孩子最近总喊腿疼是在长个子吗(孩子整天喊腿疼)

孩子整天喊腿疼,

补钙、休息依旧没有改善,

这是,家长就要引起重视了,

可别大意,给了“骨肉瘤”钻空子的机会。

骨肉瘤是什么?

小孩就是腿疼,咋还能是骨肉瘤?

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什么是骨肉瘤?

用咱老百姓的话来说,骨肉瘤就是骨头里长了癌细胞,是骨骼最常见的原发性恶性肿瘤,全世界发病率约为 3 / 100 万,多发生于儿童和青少年,再就是50岁以上的中老年人。

该肿瘤易发生在血运丰富的长管状骨干骺端,最常见股骨远端、胫骨近端的干骺端。也可发生在骨盆、脊柱等。

癌细胞还可以通过血液循环发生转移,最常见的是肺转移。当然,骨肉瘤是不具有传染性的,因此大家不要对骨肉瘤患者带有畏惧心理。

通过目前的综合治疗,骨肉瘤患者5 年生存率约为60%,保肢率达到90%~95%。

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如何区分生长痛还是骨癌痛?

腿疼是骨肉瘤的典型症状,但是青少年长个时期也可能出现生长痛,因此两者常混淆,导致很多患者确诊时就是中晚期。可见,及时区分有助于骨肉瘤的早期发现。

疼痛和肿胀是骨肉瘤常见的症状。疾病早期,患者常感觉到间歇性骨骼或关节痛,随着疾病的进展,疼痛逐渐加重,直至出现持续性疼痛

在骨骼周围能够触摸到肿块,并且随着疾病的发展肿块在逐渐变大。周围皮肤出现浅表静脉曲张,皮肤温度增加。由于肿块不断增大,还可能引起关节活动及功能障碍

有的患者由于骨骼疼痛出现跛行,有些患者还容易出现不明原因的骨折。

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生长痛是正常现象,一般多见于 3~12岁,尤其5~7岁最易出现。疼痛常出现在膝关节周围或小腿前侧部位。疼痛程度大多可以忍受,且会自行缓解,不会对正常生长发育造成影响

孩子们白天玩得生龙活虎,注意力常被分散,所以到了晚上常表现为疼痛明显

想要缓解生长痛,可以给孩子适当抚触按摩,动作要轻柔,或者用热毛巾、暖水袋进行热敷。让孩子减少剧烈活动,多加休息,有利于肌肉放松,减轻生长痛的不适感。

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生长痛是肌肉疼,不是关节和骨头。因此,不建议家长乱给孩子补钙。日常中,保证孩子的营养需求,让孩子常吃些含有弹性蛋白和胶原蛋白的食物,保证蔬菜和水果的摄入,能够优化孩子的软骨组织,从而起到缓解孩子生长痛的作用。

家长不要因为孩子出现生长痛就滥吃药,乱敷什么民间药膏,万一引起不必要的药物副作用或者皮肤过敏反应等,反而得不偿失。

如何诊断骨肉瘤?

疑似骨肉瘤的患者,应该:

  • 如实告知医生相关病史:有无某些遗传病,如遗传性视网膜母细胞瘤等;详细的骨痛情况;有无辐射史,因为辐射是导致骨肉瘤发生的重要因素之一。
  • 配合医生进行基本的体格检查,判断有无异常肿块等。
  • 配合完善影像学检查:一般涉及病变部位的X线检查、CT检查、核磁检查(MRI)、正电子发射断层显像(PET)、同位素骨扫描。对于发现可能存在转移灶的患者,需要配合医生对转移灶行 MRI 或 CT 检查。
  • 实验室检查:如检测乳酸脱氢酶(LDH )和 血清碱性磷酸酶(ALP )等水平,有助于疾病的辅助诊断。
  • 病理活检:切开活检和穿刺活检(粗针或针吸)是骨与软组肿瘤诊断中的两种方法。

切开活检是最准确的方法,因为它可以提供较多的标本,供医生进行免疫组化或细胞遗传学检查。

穿刺活检可作为切开活检的另一种选择,诊断准确率为88%~96%。随着影像学技术的发展,影像学定位下的穿刺活检,在诊断原发和继发骨肿瘤中得到越来越多的应用。

穿刺活检的肿瘤播散风险低,患者必要过于担心肿瘤播散而不配合检查。

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最终医生会结合以上多项检查结果,综合判断是否为骨肉瘤,以及疾病的具体情况。

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