一般做化疗的人能活多久（化疗副反应那么大）

化疗，究竟是魔鬼还是天使？

据《欧洲时报》报道，今年7月，法国国家卫生安全监管局建议将18种细胞分裂抑制剂为主的化疗药物，列入职业性致癌物清单，他们认为法国10万名与此类抗癌药接触的医护或者清洁人员有患癌风险。此消息一出，掀起了舆论的大波。

为什么救治癌症病人的化疗药，对医护人员却是危险的致癌物？原因正好出在它抗癌的原理上，这些化疗药含有的细胞分裂抑制成分能阻止癌细胞的生长，但是也会影响到正常细胞的繁殖，导致发育受损。

由于药物的蓄积作用，从事于这些化疗药的生产和包装、运输，进入医疗程序后的操作使用，到最后的清洁工作和垃圾处理的工作人员，长期暴露在这样的环境中，可能会增加患癌风险。

化疗无疑是一把双刃剑，在很多人眼里，化疗甚至是一种“杀敌一千，自损八百”的治疗方式，让病人痛苦不堪，最后遗憾离世。其实化疗的出现，本身就是源自于一种危险。

化疗是化学药物治疗肿瘤的简称，通过利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。作为一种全身性治疗手段，和手术、放疗并称为肿瘤治疗的三大基石。

化疗的发现很有意思，它的起源并不是用来救人，反而是一种杀人武器——芥子气最早是一位比利时科学家发现，它是一种无色油状可挥发物。而作为武器使用则发生在一战时期，芥子气被德军用来对付英军，造成了将近百万人死亡。

杀人的毒气怎么与救人的药物有关？故事在二战发生了转折。

二战时期耶鲁大学两位顶尖药学家，阿尔弗雷德·吉尔曼和路易斯·古德曼，发现芥子气对人体增殖分裂最快的白细胞有强烈抑制作用，而这个现象也在二战中毒气中毒的士兵身上得到验证。这给科学家们一个灵感：比白细胞增殖速度更快的癌细胞或许也能受到抑制？

随后，两位药学家对芥子气进行改造，合成了与芥子气相似的化合物——氮芥。经过7年的反复试验，吉尔曼成功进行了第一例采用氮芥来治疗淋巴瘤的试验，该患者在治疗后几周，肿瘤肿块显著减少。

由此，人类迎来了“化疗时代”，氮芥成为了现代化疗药物的鼻祖。

化疗在药物医学上叫做“细胞毒性药物”，这种“以毒攻毒”的方法，让很多人都对其有所顾忌。这种治疗方式，经过几十年的进化，到底是“孤注一掷”还是“生命延续”？

荆州市肿瘤医院肿瘤科杜伟主任表示，目前临床上对肿瘤患者的化疗主要起到3个作用：

1、根治治疗

对于如急性白血病、绒毛膜上皮癌、淋巴瘤等手术无法根除的肿瘤，可通过全身化疗达到治愈或完全控制

2、辅助治疗

辅助治疗即配合手术或放疗后，联合使用。一般针对可能存在的微小转移灶，防止残留的肿瘤细胞发生复发转移。

3、延续病人生命

对于晚期或不适宜做手术的患者，化疗可以有效缩小肿瘤，抑制癌细胞的增长，使患者在有限的生命里，可以减少痛苦，延长生命。

正确看待化疗，在发现其优点的同时，我们也要认识其缺点：不辨敌我

化疗药物具有毒性，且不分敌我。在杀死癌细胞的同时，也会“误杀”正常细胞，尤其是骨髓细胞、头皮细胞等增殖比较快的细胞，更容易“躺枪”。

因此，在使用化疗手段时，需要结合肿瘤病人的具体病情进行综合分析。对于可化疗的肿瘤病人，常规化疗的有效率约为30%—40%，应及时采取治疗。若是过于纠结所谓的化疗副作用，对于适合化疗的癌种和病人，利要远远大于弊。

比如白血病、淋巴瘤等对化疗比较敏感的癌症，通过早期化疗可达到较高的治愈率，其可能发生的脱发、恶心等副反应，都是值得付出的代价。

谈及化疗，很多癌友疑惑：为什么临床上这么多病人在进行化疗后，最终还是离开了。如果不做化疗，他们是不是能活得久一点？

对于化疗认知的偏差，复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科郭晔解释：化疗不会加速死亡，绝大部分的化疗方案致死率在5%以下，死亡原因具体包括以下两点。

1、每个患者都存在差异

每个人都存在个体差异性，不排除一些特殊体质，如高龄老人或具有多种合并疾病的患者，可能在治疗过程中出现严重的并发症，造成死亡。

2、不是所有患者都能从化疗获益

化疗药物有其局限性，并不是所有的肿瘤类型都对化疗是敏感的，也不是任何病期的患者都能从化疗中获益的。

好的心态是疾病治疗的关键，当听到癌症、化疗等词，就此陷入精神崩溃，一点药物反应都无法支撑，自然无法达到良好效果。面对不同的癌症种类、部位和病期，需要采用的治疗方案都会有所差别，患者能做的就是相信主治医生，他们会合理利用药物，保证治疗的安全性。#2021生机大会##健康明星计划#

参考资料：

[1]《一战时期作恶多端的毒物芥子气，竟是癌症化疗药物的前身！》.北京科学中心.2020-04-14

[2]《【今日一医】正确看待化疗 不必谈之色变》.荆州市第一人民医院.2015-12-30

[3]《【科普】化疗会加速死亡吗？》.复旦大学附属肿瘤医院.2015-04-29

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