低蛋白血症的最大危害怎么治疗(低蛋白血症不仅会增加术后感染的几率)

低蛋白血症的最大危害怎么治疗(低蛋白血症不仅会增加术后感染的几率)(1)

低白蛋白血症不是一个独立的疾病,而是各种原因所致氮负平衡的结果。主要表现为营养不良。当血清总蛋白低于60g/L或者白蛋白低于35g/L,则可诊断为低蛋白血症。

很多患者都对低蛋白血症有个错误的认知,他们认为低蛋白血症只是他们患其他疾病,如肿瘤、肾病、糖尿病等时导致的一个指标的异常,危害性不大,也不会产生什么不好的健康影响,所以大都置之不理。

然而,事实并非如此,低蛋白血症较为复杂,如果没有及时做好治疗,就会导致多种危害症状出现,如造成包括创面愈合不良、切口裂开,吻合口瘘等外科手术后的并发症显著增加,增加术后感染的几率甚至是引起更多并发症,严重者会增加死亡率。

为了帮助大家提升对低蛋白血症的重视程度,更好地呵护健康,早日康复,下面,小编带大家一起详细了解一下低蛋白血症的危害。

低蛋白血症对疾病的影响包括:

01、对脓毒血症预后的影响

白蛋白分解代谢增加是导致危重病人低白蛋白血症的主因,而低白蛋白血症是危重病人的常见表现和死亡原因。可以引起组织间隙水肿(表现为低容量性水肿),脓毒血症可导致血浆白蛋白下降,低白蛋白血症又直接影响脓毒血症的预后,纠正低白蛋白血症,控制原发病是前提。

参考文献:

[1]娄强, 徐惠芳. 危重病人低白蛋白血症的研究进展[J]. 国际麻醉学与复苏杂志, 2001, 22(006):359-361.

02、对老年慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响

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血清白蛋白水平与老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的病情相关,低蛋白血症往往代表患者的预后效果不理想。

哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸内科通过对收治的患者数据研究,发现同血清蛋白水平的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的住院时间、病死率、白细胞计数、PaCO2和PaO2明显不同,合并低蛋白血症的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的预后差、病死率高,提示血清清蛋白水平与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的病情及预后密切相关。

参考文献:

[1] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[J].中华内科杂志.2007,(3).254-261.

[2] 李太勇,李曙平,姜辉,等.输注白蛋白对伴低蛋白血症老年危重症患者的影响 [J].现代中西医结合杂志,2010,19(31):3374-3375,3445.doi:10.3969/j.issn.1008-8849.2010.31.005.

03、对呼吸机相关性肺炎预后的影响

低蛋白血症可引起血浆胶体渗透压下降,大量液体潴留于组织间隙,有效循环血量减少,导致血液黏度增高,进一步促进微循环障碍,可导致重要器官灌注不足,造成多器官功能不全。另外,血清白蛋白下降导致抗体合成的各种酶减少,酶活性降低,使机体免疫力下降,感染机会增加,加重呼吸机相关性肺炎患者的病情。

所以及时发现和纠正低蛋白血症对缩短呼吸机相关性肺炎患者使用呼吸机的时间,提高脱机成功率,降低病死率具有一定意义。

参考文献:

[1] 周继红. 低蛋白血症对呼吸机相关性肺炎预后的影响[J]. 陕西医学杂志, 2009(01):71-73.

[2] 周继红. (2009). 低蛋白血症对呼吸机相关性肺炎预后的影响. 陕西医学杂志(01), 71-73.

04、对食管癌术后并发症的影响

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术后低白蛋白更易发生并发症,且随着血浆白蛋白水平的上升,呼吸系统感染、切口感染、吻合口瘘发生率等并发症会明显下降。食管癌术后并发低白蛋血症更易出现各种严重并发症。

参考文献:

[1] 徐军, 张广敬, 刘计宽,等. 低蛋白血症对食管癌术后并发症的影响[J]. 中国保健营养, 2019, 029(018):51,53.

除此之外,还会导致多种危害症状出现,如加重肾病、增加药物毒性等。具体的详细介绍如下:

加重肾病

此病出现后没有做好及时治疗,就会加重肾病,这主要是因为血浆里面的水都溢出来,水分容量就会减少,出现血粘稠度增高的情况,长期下去就会形成血栓,这样肾脏就会受到影响,出现加重的情况。

降低药效

低蛋白血症还会降低药效,主要是因为此病出现后容易导致药物与蛋白质不易结合,这样药物就不能很好地被人体吸收,就会出现降低药效的结果。

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增加药物毒性

此病出现后会影响人体对蛋白质的吸收,长期下去就会导致药物被溶解在血液里面,造成血液里面的药物浓度增加,随之的药物毒性也会增加。

导致低蛋白血症的原因是什么呢?

如何进行营养干预?

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