手指腱鞘炎如何治疗最有效（一分钟解决手指腱鞘炎）

55岁的程女士是一位手工劳作者，最近她感觉右手拇指根部疼得厉害，不能弯曲自如，需要用另一手协助扳动拇指后才能伸直。而且手指一活动还伴有弹响声，早晨症状更加明显。自行在家按摩、艾灸后也没用，特别影响生活。

在朋友的介绍下，她抱着试试看的态度，来到了镇海区龙赛医疗集团招宝山院区中医养生健康馆。郑丽君医生为她详细检查后，确诊为拇指狭窄性腱鞘炎，根据她目前的严重程度首选小针刀治疗。

“小针刀操作简单，创伤小，出血量少。”郑医生向程女士细心解释后消除了她的心理恐惧，局部麻醉后精准定位施针。仅一分钟后，程女士的拇指就恢复了功能。

郑医生提醒，术后72小时内创面保持干燥；术后3-5日创面无感染者局部可配合艾灸或红外线治疗；1个月内避免拇指过度活动（如拧螺丝，剥毛豆，用拇指推窗等动作），建议佩戴支具固定。

据郑医生介绍，手指腱鞘炎最为常见的是屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，俗称“弹响指”或“扳机指”，是一种常见病、多发病，可发生在任何手指关节，拇指多发，临床表现疼痛、活动受限、弹响、精细动作差等，严重影响工作、生活、睡眠。如果不能及时得到治疗，有可能会发展成永久性活动不便。

从发病人群来看，女性多于男性，以中、老年人常见，拇指、中指和无名指的发病率较高。拇指的腱鞘炎也可见于婴幼儿。另外，糖尿病患者容易出现同时多指腱鞘炎。

临床常见的腱鞘炎大多是由于肌腱在腱鞘反复摩擦过度劳损所致的一种慢性无菌性炎性改变。患指常出现局部肿胀、疼痛和患指主动屈伸活动时弹响甚至绞锁。

从治疗方法来看，对于病程短、症状轻的病例，可实行使用支具适当制动拇指，改变诱发疾病的活动方式及习惯，减少寒冷刺激，局部热敷、口服、外用止痛药物、针灸、手法按摩、封闭等治疗。对疼痛伴弹响或交锁者首选小针刀治疗。

郑医生建议，经常用手的人，比如长时间做家务的，要注意手指的正确姿势，不要过度弯曲或后伸过度的用力。工作时要保持正确姿势，避免手指的过度劳损，定时休息，注意保暖等。如果出现酸痛等症状，要及时休息并就诊，以免病情加重。

记者 陆麒雯

通讯员 郭巧巧 孙妃