杭州20岁小伙子心梗（来杭打工第一天心梗）

又是毫无预兆的一例！在短短一周内，杭州市第一人民心内科童国新主任医师就接到了两例年轻人心梗的病例。

看到小夏（化名）的心电图后，连身经百战的医生也吓得不轻。毕竟太年轻了，才25岁，心肌梗死为什么这么厉害？

来杭打工第一天

小伙“心痛”不已

近日，河南人小夏第一次来到了杭州，暗暗下定决心，要好好拼搏一番。

幸运的是，25岁的他年轻力壮，身材魁梧，很受用人单位的青睐，来杭第一天就找到了一份保安工作。正当他准备大展身手时，他的身体却出问题了……

8月29日下午，小夏突然感到胸口刺痛，疼痛持续了几分钟后缓解，这并没引起他的重视。5小时后，他胸痛加剧，持续不能缓解，连带着左胳膊都麻木了，这才来到市一医院急诊。

接诊的急诊科郑娉娉主治医生根据预检流程，为他安排做了心电图检查。检查结果让做心电图的医生怀疑自己操作失误，做了一张又一张。毕竟患者太年轻了，才25岁！

几次的心电图结果一致，这种心电图，在心血管医生圈里有个行话，叫“红旗飘飘”，出现这种情况，就是很典型的急性心肌梗死。

检查结果出来，郑娉娉迟疑了一会，心电图提示ST段抬高。这意味着小夏极可能是冠心病中最危急的心肌梗死，也是心血管内科里最危急、最要命的疾病之一。

这么年轻，就发生这么严重的心肌梗死，这让见过颇多世面的医生们也大呼意外。

心功能不如一个老头

最快时间“打通”血管

确定小夏心肌梗死后，郑娉娉医生马上开通抢救的绿色通道，联系心内科童国新主任。

“医生我是不是得大病了？”看到医生凝重的表情，小夏眼泪马上下来了，“要花很多钱吧？我不治了。”小夏三番两次要从病床上逃走，被医生和护士反复按住。

“眼下，最重要的是马上让血管复通，延迟一分钟，就会让更多的心肌细胞坏死，有生命危险。”了解自己病情的凶险后，小夏终于被稳住，愿意配合治疗。

童国新带领治疗团队第一时间进入手术室为小夏进行冠脉造影。年纪轻轻的小伙子，心脏最大的一根血管（前降支）已经被完全堵死，导致心肌大面积梗死，心功能变得不如一个老头。这时，血管如果不早点开通，会引发室颤室速，恶性心律失常等，甚至死亡。

抽吸血栓、球囊扩张血管，放入了支架……一番操作后，闭塞的血管才终于被“打通”。40分钟后，手术完成。

医护人员松了一口气，小夏这条命算是捡回来了。但这次心梗已经对他的心脏造成了不可逆的损伤，心功能在临界低值，心肌运动异常，收缩力减弱……

问题出在这个习惯

很多年轻人都有

术后追问才发现，小夏的这次心梗大部分是自己“作”出来的。

身高175cm、体重76.5公斤的他平常就有抽烟的习惯。而更要命的是，他几乎不喝水，饮料当水喝。经检查，小夏已经出现了糖耐量异常，但此前一直都不知道。

童国新说，心梗已不再是老年人的专属，患者的年龄呈年轻化趋势。 就在几天前，他在门诊也遇到了一例年轻患者。不到30岁，却患上了心梗。一问，这位小伙子刚从美国回来不久，在国外时天天吃垃圾食品。和小夏一样，也是含糖饮料的爱好者，几乎不喝水。

很多人知道抽烟喝酒等心梗的高危因素，却忽略了糖这个因素。在临床中，童国新发现，很多青年心梗患者有长期大量摄入含糖食物的经历。很多人虽然没有达到糖尿病的标准，但是已经发生糖耐量异常。这个时候如果不控制饮食，就很容易产生动脉粥样硬化性斑块。一旦斑块破裂，堵住心脏血管，就导致产生非常危险的心梗。

心梗已经不是老年病

每隔几个月都有“年轻心梗”

很多人总觉得自己还年轻，和心梗无关。但现在，心梗已经有年轻化的趋势，每隔几个月都有年轻人因为心梗而来抢救。

“年轻人一旦发生心梗，比老年人往往更凶险。这也是为什么经常看到年轻人心梗猝死的新闻。”童国新说。

老年人往往在心梗发生之前就会出现明显血管狭窄，心脏多多少少会产生侧枝循环，即使发生心梗，还有供血空间。

而像小夏这样的年轻人，血管并没有出现严重狭窄，心脏冠状动脉突然堵塞后，造成心肌急性缺血，又缺少侧枝循环，更容易发生室颤等恶性心律失常，从而导致猝死。

童国新说，心梗虽然是急性病，但其实往往有慢性动脉硬化的基础。它最终出现急性血管堵塞的情况，往往是长期积累下来形成的。年轻人的一些不良习惯：抽烟、喝酒、高糖高脂饮食、熬夜等不健康的生活方式，却一直在糟蹋他们的心脏和血管。

所以，想要让心脏更健康，从改掉不良生活习惯开始。

来源： 健康杭州