肠息肉到底要不要紧（肠息肉到底要不要紧）

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肠息肉到底要不要紧

1.5米长的肠子长了17颗息肉 最大直径2厘米

本周四13:30-14:30 浙大一院肛肠外科副主任陈文斌入驻“浙医在线”答疑

本报讯 近日，浙江大学医学院附属第一医院肛肠外科副主任、浙江省结直肠疾病诊治中心副主任陈文斌主任医师做了一台多发性肠息肉摘除手术，一个多小时，共摘下17颗肠息肉。这是他本周目前接诊的息肉最多的患者。

肠息肉，就是肠管内面多出了一个“肉疙瘩”，它可以是单个，也可为多个。陈医师说，近年来，随着肠镜使用的普及和推广，被检出有息肉的患者越来越多。

发现肠息肉怎么办？要不要紧？肠息肉癌变的几率有多高？肠息肉摘除术的创伤大不大？12月29日（周四）下午1:30-2:30，陈文斌主任及其团队将在“浙医在线·肛肠外科圈”答疑。

1.5米长的肠子竟长了17颗息肉

53岁的王先生，安徽人，瘦高个，身体底子还不错，除了“老胃病”时常会有胃痛、胀气外，没其他基础疾病。

上个月，他的“老胃病”又犯了，明明感觉饿了，但吃两口就饱了，稍微吃得多一点，就感觉顿牢了，很难受。在杭州工作的女儿得知情况后，不放心，千叮咛万嘱咐一定要让他来杭州看看。

11月底，王先生在浙大一院做了相关检查，其中癌胚抗原（CEA）超出正常范围一倍多。

根据相关检查报告和病史，医生建议他做了个肠镜。

“这是我爸第一次做肠镜，没想到一做，发现这么多（17颗）息肉，最大的直径有两厘米。”王先生女儿吓坏了，赶紧找到陈文斌医师。

前不久，王先生接受了内镜下肠息肉切除术，手术由陈医师主刀。

“正常人肠子从内镜下看是很平坦的，他（王先生）的看上去就像凹凸不平的路面，建议摘除。”陈医师说，内镜下肠息肉摘除术算是肛肠科最为常见的手术之一，也是肛肠科医生的基本功，他平均每5分钟可以摘一颗。这台手术，他做了一个多小时，共摘下17颗息肉。

陈医师说，由于小的肠息肉很少引起不适症状，也很少引起出血和梗阻，因此，往往很难发现，多数患者都是在体检或检查其他疾病时发现的，且随着年龄的增长检出率越高。

目前，肠息肉的病因还不明确。陈医师说，临床发现，除了有息肉家族外，大部分息肉患者有以下几个特点，荤素搭配不合理，饮食重口味；久坐不动，缺乏运动；抽烟嗜酒。

“抽烟之所以会增加患肠息肉的风险，是因为烟草中的尼古丁等有害物质，会刺激肠黏膜，诱发其突变。”

九成肠癌是由息肉演变的

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周四下午陈主任将在线答疑

息肉到底要不要紧？会不会癌变？这是患者最为关心的问题。陈文斌医师说，关于肠息肉有两点是可以明确的：

1.临床上，约九成肠癌是由息肉演变而来的。

2.息肉到底是良性还是恶性，需要通过肠镜或外科手术，做活检或摘除息肉所获得的组织标本，做病理甄别来诊断。

“就目前来看，多发的息肉癌变的几率比单发的要高；腺瘤性的息肉越密集、数目越多，越容易癌变；年纪越大，癌变的几率越高。”陈医师说，常年高脂肪饮食；久坐、缺乏运动；膳食纤维摄入不足；不按时排便或习惯性便秘；吸烟、嗜酒等不良生活方式也会增加癌变风险。

如何早期发现肠息肉？陈医师建议45周岁以上患者应定期做一个肠镜，若生活中出现肠道的任何不适，更应及时咨询专科医生。

如果你有关于肠息肉或肛肠外科的问题，可加入快报微信公众号“浙医在线”的“肛肠外科圈”，12月29日（周四）下午1:30-2:30，陈文斌医师及其团队将在线答疑，具体加入方式如下——

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