抽血常规详细教程（抽血小知识）

1．抽血为什么有空腹要求或限定时间？

为什么要空腹抽血？空腹抽血是指在禁食8小时后空腹采取的标本，一般是在晨起早餐前抽血。我们所说的禁食指的是不摄入任何食物和饮料（含咖啡、茶水等）。空腹抽血是为了避免饮食成分和白天生理活动、情绪激动，对检验结果的影响，同时每次抽血均在固定时间也便于对照比较。要求空腹抽血最严格的就是生化项目里的葡萄糖和甘油三酯了，因为任何碳水化合物的摄入都会引起血糖的升高；而油脂的摄入会影响到甘油三酯的测定；抽血前一天进食高蛋白，高嘌呤饮食会引起尿酸或尿素氮升高，但对肌酐（肌肉在人体内代谢的产物）影响不大；含咖啡因的饮料会影响某些药物和激素浓度的测定，也可使血浆游离脂肪酸浓度增加；另一方面，进食后，血中的脂质特别是甘油三酯的增加，可导致血清或血浆呈乳白色样浑浊，这给测定带来一定的干扰，有时会花冤枉钱。

2．有晕血（晕针）史的病人采血怎么办？

晕血（晕针）是生理表现，更是心理现象，也可能跟体质、个体差异有关。有晕血（晕针）历史的患者一定要告诉医护人员，以便采取必要的安全防范措施。一方面请家属陪同，另一方面要尽量避免患者紧张、饥饿、疲劳时采血，采血前医生会对患者进行细致耐心的解释工作，消除患者的思想顾虑和恐惧心理，在采血过程中与患者交流，分散其注意力。另外，医护人员的技术纯熟、操作利索迅速也能减少患者的疼痛，防止晕血（晕针）的发生。但是如果晕针、晕血一旦发生，医护人员会立即停止采血，让患者静坐休息，口服温开水或糖水，患者一般在2～3分钟即可恢复；如果有必要，医护人员会采取进一步急救保障措施。

3．抽血后针眼处出现瘀青或鼓包是什么原因，如何预防？

由于静脉抽血时注射器不仅刺破皮肤表面，而且要扎入静脉血管，所以皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在一个点上。按压时仅仅用一根棉签压住了皮肤表面的出血点，并未能有效按压住血管上的出血点，因此会出现渗血、瘀血的情况。正确的止血按压应该是用棉签压住抽血处，将皮肤表面和血管壁上的出血点整体压住，就可以避免血管继续出血。抽完血后由于血小板还没有凝固，血管针眼处仍在继续出血，因此按压时千万不能揉，轻揉出血处不仅不能止血，反而会加速出血，效果适得其反。

正确的方法是只能压不要揉。抽完血后一般要止血3～5分钟，年龄大或血小板异常患者按压时间应相对再长些。另外，如果袖子勒得过紧、上臂衣服太紧，导致血液回流不畅，也会引起渗血，影响血液正常回流。

4．我的标本会不会弄错或者弄丢呢？

“医生，这管血是我的，不要搞错了噢！”其实可以完全放心，错不了。现在，检验科用的是贴有条形码的标本容器，并通过实验室计算机系统（简称LIS系统）从检验标本采集、检验前处理、检验过程、检验结束到标本保存（一般保存7天）实行了全程监控，就好像是GPS导航仪一样，随时能够监控到标本在什么地方，现在处于什么位置，共需检测多少个项目，已完成哪些项目等等。检验科完善了检验前、检验中、检验后全面质量管理体系，对发出的每一份检验报告负责。

5. 那么我们大家应该怎么做呢？

抽血前一天，最好洗个澡，清洁手臂，这样可避免伤口感染。

抽血前一天不要饮酒，保证足够睡眠，尽量减少运动量。

不要穿袖口过小过紧的衣服，避免因衣服过紧引起手臂血肿。

抽血前可适量喝点水，放松心情，避免因紧张造成血管收缩，影响抽血。

抽血后用消毒过的药棉压紧抽血部位，不要揉，避免造成皮下血肿。如出现淤青，24小时后可用热毛巾敷。

抽血后最好休息15分钟，若出现头晕、眼花、乏力等晕针症状，应立即平卧，喝点糖水，待症状缓解后再离开。

抽血后24小时内应保持手臂清洁卫生，尽量别洗澡，更不要洗桑拿。

大家有没有学到一点点抽血止血的知识呢？

来源：水矿控股集团有限责任公司医院

编辑：谢孟融

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