一侧颈动脉闭塞最严重后果（侧支循环状态对急性基底动脉闭塞血管内治疗有何意义）

基底动脉闭塞（BAO）与发病率和死亡率的高风险相关。本研究旨在探讨后循环侧支循环评分（PC-CS）在急性BAO患者血管内治疗的治疗决策和个体化时间窗中的价值。该研究的第一作者为威海市立医院的李婧，该研究结果在2022国际卒中大会（ISC 2022）上以海报摘要的形式进行公布。

本文作者：医脉通ISC报道组

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研究简介

BASILAR研究是一项全国性的前瞻性登记研究，包括在24小时内出现症状、经放射学证实的患者。患者根据接受的治疗分为两组：单纯标准药物治疗组和药物治疗加血管内治疗组（EVT）。研究人员使用了基于计算机断层扫描血管造影的10分分级系统来量化后循环侧支循环的可能性。研究人员将3个月内的改良Rankin评分定义为良好结果，将90天内的死亡率定义为主要结果。

主要研究结果：

➤共有828名符合条件的急性BAO患者被纳入了此研究，这些患者使用了三分法PC-CS。在三分法PC-CS中，EVT与标准药物治疗组相比，EVT与更高的有利结果率（校正后的比值比为95%）和更低的死亡率相关。

➤在EVT组，PC-CS升高与良好的预后相关。更重要的是，接受血管内治疗的侧支循环不良（PC-CS 0-3分）的患者只能在症状出现后6小时内受益，而侧支循环良好（PC-CS 4-10分）的患者的时间窗将延长至24小时。

结论

PC-CS是预测血管内治疗急性BAO患者良好预后、治疗决策和个体化时间窗的重要指标。

医脉通编译自：Values Of Collateral Status On Treatment Decision-making And Individualizing Time Window In Patients With Acute Basilar Artery Occlusion In Endovascular Treatment.ISC2022.

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