有糖尿病的人血糖控制在多少（不想有糖尿病并发症）

糖尿病患者在控糖过程中，避免发生糖尿病并发症，要血糖全面达标，5个指标一个不能少：

• 空腹血糖达标
• 非空腹血糖达标
• 餐后血糖波动达标
• 日间血糖波动达标
• 糖化血红蛋白达标

2型糖尿病患者的空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L之间，即空腹血糖不超过7.0mmol/L。所谓空腹血糖，即在没有热量摄入的情况下，空腹8-10小时所测的血糖，一般指的是早上起床空腹测量的血糖值。

根据中国2型糖尿病防治指南，2型糖尿病患者的非空腹血糖低于10.0mmol/L。

餐后血糖波动幅度指三餐后2小时的血糖与其相应餐前血糖差值绝对值的平均值，正常参考值是小于2.2mmol/L。

例如：患者三餐后血糖值分别为15、17、21mmol/L,相应的餐前血糖水平为7、8、8 mmol/L，则这位患者的餐后血糖波动幅度为：[（15-7） （17-8） （21-8）]/3=10mmol/L。餐后血糖波动幅度明显超标。

日间血糖波动幅度指患者一天内血糖最高值和血糖最低值之间的差值，应小于4.4mmol/L。

例如：患者日间最大血糖值为17mmol/L，最小血糖值为5mmol/L，则日间血糖波动幅度为17-5=12 mmol/L。

日间血糖波动超标了。

我们看一下糖化血红蛋白与血糖控制情况的关系：

1.当糖化血红蛋白在4%~6%：表示血糖控制正常。

2.当糖化血红蛋白在6%~7%：表示血糖控制比较理想。

3.当糖化血红蛋白在7%~8%:表示血糖控制一般。

4.当糖化血红蛋白在8%~9%：表示控制不理想。

5.当糖化血红蛋白>9%：表示血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。

要测一个完整天的血糖，应该是“三餐餐前 三餐餐后2小时 睡前”共七次。每一个测量时机有着不同的意义。

在血糖控制情况不佳、切换治疗方式等情况下，建议尽可能测量一个完整天的血糖。若血糖已经控制稳定，则可适当略去某些策略节点，例如略去午餐和晚餐前的餐前血糖。

2019年5月7日，国家药监局发出公告：

来源：国家药监局

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