飞利浦磁共振在线手册(飞利浦磁共振技术)
Intellispace Portal 上的 MR Cardiac 可对心脏 MR 研究在协议和 Examcard 基础上进行组织,实现采集、复审和分析的准确结合。其中使用最多的是功能性左室短轴分析。功能性短轴分析可对左右室提供短轴功能性容积分析。
操作流程
1)在心脏 MR 查看界面,选择一个功能性短轴多层多相位序列,一般选择左室短轴。为保证分析结果的准确性,选择一个整体左室从瓣膜到心尖均被扫描的序列。
图1.心脏MR查看界面
2)在左侧任务指南面板中的分析类型列表中选择“Functional LV & RV(功能性左室 & 右室)”
图2.Functional LA LV
3)在左侧任务指南面板中单击“Start Analysis (启动分析应用)”
图3.Start analysis
4)进入“Segment(分割)”界面,界面中左侧任务栏将会提示操作步骤,跟随步骤完成心功能分析。
图4.心脏MR Segment界面
5)通过标明瓣膜平面和心尖平面来界定分割范围。
- 翻看图像至瓣膜层,在任务指南面板中单击“Set center of blood pool for valve slice(为瓣膜层设定血池中心)”框,单击瓣膜层的血池中心
- 翻看图像至心尖层,在任务指南面板中单击“Set center of blood pool for vapex slice(为心尖层设定血池中心)”框,单击心尖层的血池中心
需要注意的是:确定层面时要点击血池中心,如心尖层面已无血池显示,则选择下一个层面。当至少有两个点被识别后,分割计算会自动开启。
图5.确定瓣膜层面及心尖层面
6)系统自动分割,短轴上显示轮廓。
图6.短轴上显示轮廓
7)对轮廓进行校正。
- 可手动点击轮廓,根据心脏形态进行轮廓校正。
- 可在任务指南面板中使用“New epi contour(新的心外膜轮廓)”工具或“New endo contour(新的心内膜轮廓)”工具来重新绘制轮廓。绘制结束后单击“Propagate edits over phases(在相位上传播编辑)”按钮,将绘制的轮廓传播到该层的所有相位。
- 若只对容量结果感兴趣,在任务指南面板中选择“endo only(仅心内膜层)”
图7.轮廓校正
8) 在所有层都绘制完轮廓后,使用任务指南面板中的工具在所有层上创建一个辐轮,该辐轮可协调分析。辐轮会沿着相位进行自动传播,但不会沿着层进行自动传播,应逐层进行校正。
- 单击“New spokes(新辐条)”。
- 确认该辐轮,可对辐轮进行移动或旋转操作。
- 在各层中确认辐轮。
- 修改“NO.seg(分割段数目)”通过上下箭头来实现,确定分割段后单击“New spokes(新辐条)”分割数目一般选择6。
图8.创建辐轮
图9.调整辐轮。调整辐轮只需两根绿色辐轮条即可,其他辐轮条会跟随移动。将两根绿色辐轮条旋转至右室两侧。
9)单击“Segment(分割界面)”右向箭头,进入“ Viewing Results(查看结果)”界面
图10.进入“ Viewing Results(查看结果)”界面
10)对分析结果进行微调:
- 在“确认ED/ES”部分,可更改计算出的ED和ES
- 在“Set Patient Heart Rate(设定患者心率)”部分,可修改患者心率
- 在“Select Result Protocols(选择结果协议)”部分,可选择一个其他布局
图11.查看结果界面
图12.结果微调位于左侧栏
要显示根据患者 BSA 校正过的结果:
a)右键单击结果摘要表(右上角表格)
图13.进行BSA校正
b) 单击“BSA Calculation(体表面积计算) ”
c) 在“体表面积计算”对话框内输入患者体重和身高
d)点击确定
图14.输入患者身高、体重
要显示根据患者年龄和性别校正过的结果:
a) 右键单击结果摘要表
b) 单击“Patient Details(患者详细信息)”
c) 在“患者详细信息”对话框中输入患者的年龄和性别
d)点击确定
图15.选择Patient Details
图16.选择患者年龄及性别
● 右键单击牛眼结果图并设置以下项目:
a) 选择一个结果参数
b) 选择一个结果布局:Detailed(详细的),Regional(区域的)(辐条界定),或者 AHA(美国心脏协会)。AHA 模式会自动进行计算,但需要至少在心尖层、中间层和基底层上界定轮廓和辐轮。心尖层至少需要界定 4 个辐条,中间层和基底层至少需要界定 6 个辐条。
图17.数据处理完成界面
需要注意的时:结果的准确定取决于数据的采集输入,以及确认和编辑的准确性。轮廓算法的准确性取决于采集的图像质量。图像质量低、信号差或存在伪影都可对所计算的轮廓产生负面影响。
转自: MR Education
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