抽血化验肝功能需要哪几项指标（怎么看肝功能化验单）

体检的时候都会抽血查肝功能，但对于怎么看肝功能化验单，很多人都是一头雾水。其实，肝功能的检查主要看三个指标。

肝脏在代谢的过程中需要酶进行催化。所以，肝细胞里有大量的酶类，常用来检测的酶类有谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST），还有碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）。

急性病毒性肝炎、慢性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、肝内胆汁淤积等情况都会导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高；得了肝病、心肌梗死时，谷草转氨酶会升高；当患有骨骼系统疾病、肺梗死、肾梗死等时，这两种转氨酶会轻度升高。

碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶在肝脏细胞内含量也比较丰富，碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高，常见于肝内外胆管阻塞性疾病，例如胰头癌、胆管癌、胆管结石、原发性胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤积等。急慢性病毒性肝炎、肝硬化也会导致碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高。

肝脏细胞是合成蛋白质的主要场所，90%以上的血清总蛋白和全部的白蛋白都是由肝脏合成的。血清中还有一种蛋白，叫作球蛋白，也叫免疫球蛋白或丙种球蛋白，球蛋白主要在肝脏被分解。所以，如果肝脏出问题了，例如患了肝炎、肝硬化、肝癌等，会导致血清总蛋白和白蛋白的量下降，球蛋白反而增加，白蛋白与球蛋白的比例( A/G)就会下降，甚至倒置。

抽血化验肝功能的时候，胆红素有三个指标，分别是总胆红素、结合胆红素和非结合胆红素。

通常有三种情况会引起胆红素升高，需要鉴别诊断:

第一，肝脏损伤。例如肝炎、肝硬化、肝癌等，血液中的总胆红素升高，结合胆红素和非结合胆红素也都会升高。

第二，胆管有梗阻。例如胰腺癌、胆管癌、胆管结石等，血中总胆红素升高，结合胆红素显著升高。

第三，胆红素产生过多。例如发生了溶血，就会释放大量的非结合胆红素进入血液。导致非结合胆红素显著升高，而结合胆红素轻度升高。

抽血查肝功能的指标，除了这三个主要指标，肝功能检查还涉及凝血功能、血氨、血脂、乳酸脱氢酶等。如果大家在体检的时候发现自己的肝功能指标异常，一定要找专业的医生就诊，明确肝功能异常的原因，这样才能对症治疗。