对于不能手术的痔疮怎么护理（痔疮手术患者健康指导）

科普指导：深圳市中医院肛肠科

手术前

局麻者不用禁食禁水，腰硬麻者术前须禁食水6小时，术前常规灌肠、备皮（男患者），排空二便，清洁肛门。

手术后：

01 术后3-5小时伤口局部有轻度火辣疼痛和便意感，及时告知医护人员，必要时使用止痛药物（如吗啡、盐酸曲马多等）止痛，切记不可拆除伤口敷料马上大便，部分患者使用止痛药物后如出现轻度恶心、头晕、出汗面色苍白等全身不适现象，可予吸氧，腰麻6小时后饮少量白糖开水，平卧休息。

02 术后6小时第1次解小便对于手术患者来说会有不适或者排出困难的现象，请不要着急，可以用以下方法来诱导：

（1）应用中医技术中药热奄包、埋针治疗或红外线治疗促排小便。

（2）用温热毛巾热敷下腹部。

（3）入厕时听流水声。

（4）用花洒冲洗下腹部、会阴部及背部，或者洗澡，边洗边解，直到排出小便。

（5）如果以上方法都无效，最后采用导尿法。

03 手术当天须卧床休息，24小时内不要解大便，避免刺激伤口，如发现肛门处有渗血请告知当班医生护士。

04 术后1-2天会出现低热，如不高于38.5度则属于吸收热，一般不处理，可多喝温开水，如超过38.5度，则根据医嘱使用退热药，切不可自己乱服药。

05 局麻、腰麻者手术后6小时可吃清淡易消化的饮食，如烂面条，白粥，第二日可过渡到米饭，青菜、红薯，多吃水果蔬菜，如菠菜，生菜，核桃，橙，广东芭蕉，以利大便通畅。

06 术后第二天开始每日早晚8：30到肛肠科换药室换药。换药前请用中药坐浴5-10分钟后蘸干。（坐浴方法为：1包外洗中药加上40－450C的温水3000ml坐浴，详见中药坐浴机操作流程）。

07 遵医嘱按时服药，防止伤口发炎、出血、糜烂、感染。

08 术后禁止长时间坐、站以免出血，15日避免剧烈活动，禁骑自行车。

09 每日主食以含纤维素的粥为主，禁食辛辣刺激等热性食物。

10 保持大便通畅，可晨起空腹喝蜂蜜水（糖尿病者忌）润肠通便，防止干燥。

11 术后3-5日大便出血，属正常现象。

出院指导

1、慎起居，防外感。

2、畅情志，忌忧思、忌七情内伤。

3、饮食有节、忌生冷、辛辣、刺激之品。

4、避免久蹲久坐久站及过早负重。

5、勤洗肛区，保持肛周清洁卫生。

6、门诊随访，若有出血，立即到医院就诊。

7、一周后来院复查。