pet成像原理（西南地区首台PETMR来了）

最近我们华西伊万新来了台大坨坨，，接下来我们就来聊聊关于pet成像原理?以下内容大家不妨参考一二希望能帮到您!

pet成像原理

最近我们华西伊万新来了台大坨坨，

经过反复调试、nian究，终于正式上岗了！

“皮西西，这个坨坨明明就是磁共振嘛，我读书少你不要豁我！”

虽然跟磁共振的机器长得很像，但这个大坨坨要更高级、更洋盘些，人家的名字叫PET/MR！

专业的说，PET/MR是一种融合了正电子发射型计算机断层显像（positron emission tomography，PET）和磁共振（magnetic resonance,MR）成像的先进显像设备。

晓得你们看不懂，所以直接说人话→这个大坨坨相当于是PET和磁共振的结合，只需要做一次扫描，就能同时完成PET和磁共振的检查。尤其适合恶性肿瘤、神经、精神疾病、心血管疾病的筛查和诊断，准确度是非常高嘞，洋盘 1！

目前在西南地区的公立医院里面，只有我们华西伊万在开展这项检查！洋盘 2！

晓得大家对PET/MR检查有很多的问题，下面，就由我们华西医院核医学科的田蓉主任医师来给你们解答。

问题1

PET/MR到底可以检查哪些部位和问题？

答：做一次PET/MR，全身所有部位都看得到！

医生可以根据这台大坨坨获得人体有关解剖、功能和代谢方面的全方位信息，能帮助临床医生更早期、准确地诊断全身多种肿瘤、心血管疾病和神经系统疾病等，以及监测和评估治疗效果。

问题2

哪些人可以做PET/MR检查？

PET/MR不是你想做就做的，毕竟全国都没得好多台这个机器，目前在我们华西伊万主要针对以下四类情况可以给患者开具这项检查：

1. 恶性肿瘤诊断、鉴别诊断、疗效评估和随访观察；

2. 神经、精神疾病患者，如癫痫、阿尔茨海默病、帕金森病、抑郁症等；

3. 心血管疾病患者，如冠心病、心肌病等；

4.肿瘤筛查。

问题3

为什么这台机器在全国都少？

首先，这台机器对医院及操作者的要求高，我们华西伊万是首批获得国家卫健委批准配置PET/MR的五家医疗机构之一，必须要有丰富经验的专业人员操作这台大坨坨才得行；

其次，这项检查对于看片审核的人要求很高，由于是PET和磁共振的结合，为了保证报告的准确性，反正我们华西伊万是要核医学科和放射科的医生一起审核、细细斟酌才会出报告；

最后，这台机器…真的…很贵…

问题4

跟PET/CT相比，哪个更好？

答：PET/MR成像技术是在PET/CT成像技术之后，算得上是分子影像领域最港的技术了，相比之下，PET/MR的辐射剂量要低些、图像质量高些、灵敏度高、定位更精准点。

但华西专家在这里要认真的告诉大家，PET/CT和PET/MR不存在哪个比哪个更好，只有哪个比哪个更适合。

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PET/CT的应用范围是很广泛的，如恶性肿瘤分期和疗效评价，不明原发灶的肿瘤原发灶探查，高危人群肿瘤筛查，指导肿瘤活检，指导放疗前生物靶区勾画，癫痫灶的定位、认知障碍的分型、心肌活力评估和不明原因发热的病人等都可以选择PET/CT。

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PET/MR的基本适应证与PET/CT相同，但与PET/CT相比，PET/MR具有良好的软组织分辨率，可以更好的显示病灶的形态、与邻近组织的关系，对于脑、头颈部、乳腺、心肌、肝脏、直肠、前列腺、骨等部位病变的诊断优势更大。

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很多家长都关注的→PET/MR的MR部分没有电离辐射，更适合娃娃患者。

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大家都关心的→PET/MR的价格比PET/CT还要贵一点哦！

问题5

PET/MR到底可以检查哪些部位和问题？

答：根据联合国原子辐射效应科学委员会（UNSCEAR）2017数据，若用最常用的示踪剂18F-FDG，一次PET/MR检查辐射剂量约为4.7mSv，而各种天然辐射源引起照射的正常的剂量范围每年在1~10mSv之间。

看不懂这些数据和单位哇？这样说嘛，做一次PET/ MR检查，与我们在自然界中受到的年辐射剂量接近，只要不是周周做、天天做，这点辐射剂量是不会影响身体的。

至于多久该做一次PET/MR，目前对高危人群肿瘤筛查患者没有检查间隔的推荐，而肿瘤患者的PET/MR检查间隔时间需要根据病情需要和治疗情况而定。

问题6

土豪想在日常体检加做PET/MR行不行？

答：不管你有好土豪，做PET/MR检查真的是有条件的。

除了有疾病诊断需求的患者外，我们华西伊万建议高危人群肿瘤筛查患者可以选PET/MR作为肿瘤筛查手段，至于其他莫得问题的土豪，你们就好好生生每年常规体检做起走就行了。

问题7

有没有人不适合做PET/MR 检查？

答：如果有以下三类情况，要慎做PET/MR检查，检查前一定要告诉医务人员！

情况 ①检查中患者可能暴露于强磁场，有些物品可能会影响磁共振成像，或危及患者的安全。比如：心脏起搏器，任何类型的假体（心脏瓣膜假体、假肢、眼睛、阴茎、假乳等），耳蜗或其他耳植入物，骨生长/骨融合刺激器，关节置换（髋关节、膝关节等），金属支架、过滤器、线圈或其他植入金属装置，血管通路端口和/或导管，药物贴片（硝酸甘油、尼古丁），植入式心脏复律除颤器 (ICD)，宫内节育器 (IUD) 或隔膜，义齿或部分托牙或疏松的牙齿填充物，纹身或各种永久化妆，助听器或任何其他外部医疗硬件，神经刺激器，胰岛素或其他输液泵植入物等，有这些情况一定要提前给做检查的医务人员说哈！

情况 ②高热患者、重度幽闭恐惧症患者、癫痫发作期患者、呼吸困难不能平躺、精神异常不能配合及其他情况不能配合的，需要经过评估后再决定是否能做PET/MR检查。

情况 ③准备受孕、妊娠、哺乳期妇女，做检查之前也要提前告诉医务人员哦！

问题8

如果符合条件可以做PET/MR，咋个预约呢？

答：如果是华西医院的患者，医生在评估病情并认为患者有需要做，且患者自己同意的话，医生会开具检查单，其他情况的患者可以先电话咨询。

PET/MR咨询电话：028-86298247

PET/MR预约处电话：

028-86298249（温江院区）

028-85422695（本部）

最后啰嗦一句，现在这个PET/MR的大坨坨是放在我们华西温江院区的，所以要检查的患者都需要到那里去才做得到检查哦！

具体地址：四川大学华西医院温江院区 成都市温江区永宁镇芙蓉大道三段363号

（本文作者为四川大学华西医院核医学科田蓉主任医师）