癌症是先化疗还是切除再化疗（癌症手术后做化疗死得快）

俗话说爱屋及乌，怕屋也及乌，癌症就是典型的例子，人们在害怕它的同时也恐惧一种治疗方法：化疗。有人说，得了癌症一定要做手术，切了瘤就好，千万别做化疗，做了化疗死得快！这种说法太片面，北京大学肿瘤医院专家批评这种观念，化疗的初衷是为了治病而不是致命！面对癌症，没有哪种疗法能100%成功，医生、患者都要承担风险。癌症曾经是绝症，随着医疗科技的发展，现在的它不等于死亡。

目前，约90%的肺癌患者都要进行化疗，且有一定的治愈率。化疗确实存在明显的缺点，但它通常作为辅助疗法，很少用于主要治疗。患者该不该化疗，要根据病情分期、药物适用性等多方面综合判断。有几个重点问题一定要弄清楚。

化疗就是化学治疗，它以人类救星、癌症克星的姿态问世。随着临床治疗发现，化疗药物可以攻击癌细胞，但它也没有放过人体内的健康及免疫细胞。导致很多患者还未清除癌细胞，自身又受到化疗毒副作用重创，身体状况越来越差，死亡的阴影越来越近。

现代化疗不同以往，医学专家熟知化疗的正负作用，不再盲目使用。综合癌症患者病情分期、患者体质与药物的适用性，患者年龄、体质状况等因素，医生会给出相应的化疗方案，如用药品种、使用剂量、治疗周期长短等。并且，医生会给出缓解化疗毒副作用的辅助方案，降低患者受到的伤害，促进病情恢复。可以说，现在的化疗已经不要命了。

在癌症的治疗方面，专家们都在强调早发现、早治疗，因为早期癌症（Ⅰ期癌症）没有出现扩散、转移、大范围恶性增生，仍处在可控范围，部分患者及时切除肿瘤后，进行相关复查，只要没出现癌细胞转移，可以选择不化疗。

但是，中晚期癌症（Ⅱ期、Ⅲ期及以上）就不同了，此时的肿瘤大小超出可控范围，即使手术切除，也要冒着癌细胞扩散、转移、病情易复发的风险。如此一来，必须采用强有力的辅助治疗抑制癌细胞，化疗或放疗一定要做。

在Lancet Oncology上的一项随机对照研究证明，中晚期癌症化疗比不化疗提高了8.6%的5年生存率。

基于癌症发病部位、分期、类型的不同，所采用的化疗药物及治疗周期长短也有差异。在此以非小细胞肺癌举例，最常见的为腺癌和鳞癌。这两种癌症需要进行化疗。临床上普遍采用培美曲塞 铂类药治疗腺癌；吉西他滨 铂类药治疗鳞癌。术后化疗4个周期，患者预后较理想。

另外，个别癌症患者对化疗药物极不敏感，或年高体衰、存在心肺功能不全，那么即使需要化疗也无法进行，否则会出现过度治疗，导致药物没有抑制癌细胞，反而加重病情，令患者生命垂危。解决方法是，采用中医中药保守治疗，尽最大努力实现带瘤生存。

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