慢性炎症会引发尿道炎吗（关于难治性性病后尿道炎的缘由）

男性复合性下尿路感染、男性性传播疾病感染尿道炎后急慢性期经过种种大量抗生素（上至利奈唑胺、泰能亚胺培南-西司他丁钠下至磺胺、环丙沙星）、中成药的反复治疗以后，慢性细菌性前列腺炎、慢性性病性前列腺炎尤其是淋菌直接所致者非常少见（特别是新型抗生素广泛应用的今天），经过反反复复的多次实验室检查已经无感染性尿道炎与感染性前列腺炎的临床尤其是实验室检查的客观依据，实际残留但患者仍有诸多种种症状和不适，尤其是尿道刺激症状（异常感觉、难以名状的种种刺激症状、灼热症状、疼痛症状），伴随精神焦虑抑郁恐惧甚至狂躁不安等，实际上80-90%归结为(1)性病后精淤症—前列腺痛（实际上精淤症—前列腺痛也属于慢性无菌性前列腺炎与慢性盆底疼痛综合征）；(2)慢性无菌性前列腺炎与慢性盆底疼痛综合征；(3)性病后精神神经综合征、交感神经功能亢进、躯体感觉神经功能异常；(4)性病后尿道/盆底神经卡压症，接下来我们就来聊聊关于慢性炎症会引发尿道炎吗?以下内容大家不妨参考一二希望能帮到您!

慢性炎症会引发尿道炎吗

男性复合性下尿路感染、男性性传播疾病感染尿道炎后急慢性期经过种种大量抗生素（上至利奈唑胺、泰能亚胺培南-西司他丁钠下至磺胺、环丙沙星）、中成药的反复治疗以后，慢性细菌性前列腺炎、慢性性病性前列腺炎尤其是淋菌直接所致者非常少见（特别是新型抗生素广泛应用的今天），经过反反复复的多次实验室检查已经无感染性尿道炎与感染性前列腺炎的临床尤其是实验室检查的客观依据，实际残留但患者仍有诸多种种症状和不适，尤其是尿道刺激症状（异常感觉、难以名状的种种刺激症状、灼热症状、疼痛症状），伴随精神焦虑抑郁恐惧甚至狂躁不安等，实际上80-90%归结为(1)性病后精淤症—前列腺痛（实际上精淤症—前列腺痛也属于慢性无菌性前列腺炎与慢性盆底疼痛综合征）；(2)慢性无菌性前列腺炎与慢性盆底疼痛综合征；(3)性病后精神神经综合征、交感神经功能亢进、躯体感觉神经功能异常；(4)性病后尿道/盆底神经卡压症。

（1）性病后尿道（和或）盆底神经卡压综合征症，神经卡压是指围神经受到某周围组织的压迫，而引起疼痛、感觉障碍、运动障碍及电生理学改变，可发生于机体多个部位。反复发作的下尿路感染，或性病后下尿路感染经过不正规的治疗而产生持续性的炎症、水肿而压迫尿道或盆底神经（反流、侵入性损伤）而造成持续难治性的尿道异常感觉症状（顽固性尿道疼痛与异常感觉的重要原因）（处理措施：在符合严格院感条件下开展尿道灌注，如口服阿米替林等并联合：透明质酸酶如西施泰、A型肉毒毒素、复方辣椒素液、肝素 利多卡因 碳酸氢钠等灌注治疗）。这种疼痛等异常感觉症状往往还与躯体神经、交感神经功能异常有密切关系，往往因为不良的精神心理因素而加重难治。

(2) 性病后精神神经综合征、交感神经功能亢进、躯体感觉神经功能异常：有人又称之为性病神经症，包括患者自己怀疑恐惧病情没有好，还存在种种“可怕”的细菌，甚至认为人型支原体、解脲支原体、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌是末日微生物，会要“他的命”。往往虚拟夸大病情、如到我的诊室来，非要说尿道口红肿变形，结果所有筛查都是阴性。有的一看到感染、非淋的字眼就恐惧、甚至尿道疼痛症状加重，而转移注意力症状减轻。如果原本就患有某一种精神病，那更是雪上加霜。

（3）性病后精淤症—前列腺痛、慢性无菌性前列腺炎与慢性盆底疼痛综合征：高危以后因为惧怕再次感染、惧怕性传播疾病而造成长期禁欲，青壮年男性正值青春年少，天天进食，必然摄入大量蛋白质加上具有分泌睾酮功能完好的睾丸、分泌功能旺盛的腺体与精室精道（尿道腺体、前列腺、精囊、附睾管），需要适当排精排空精道精室，长期禁欲加上感染造成的炎症必然产生精淤症（精室精道的慢性充血感染）而产生盆底的种种放射性疼痛症状，且对已经存在的尿道刺激症状构成进一步加重，形成恶性循环。

由于长期的精神紧张、炎症刺激、神经卡压必然造成盆底交感神经兴奋性异常增高，而膀胱颈、尿道括约肌、前列腺分别有大量平滑肌（平滑肌是前列腺的重要构成部分，40%构成，排精挤压功能使然），受α受体调控支配，交感神经的异常兴奋而必然引起上述部位平滑肌的痉挛而加重盆底疼痛症状与尿道刺激症状。

后尿道平滑肌痉挛、炎症刺激、尿道上皮组织的损害必然形成后尿道高压，尿液反流进入腺体形成化学性炎症而形成前列腺痛、慢性无菌性前列腺炎与慢性盆底疼痛综合征。