牙齿矫正要不要拔智齿（牙齿矫正越早越好）

新华社北京9月20日电（记者侠克、谢晗）口腔健康是全身健康的重要组成部分，儿童青少年口腔健康问题越来越引起家长的重视和关注牙齿为什么会变黄？不同年龄段的儿童青少年如何进行口腔护理？出现牙齿畸形怎么办？拔掉智齿能瘦脸？记者在9月20日全国爱牙日前夕采访了北京口腔医院的相关专家，接下来我们就来聊聊关于牙齿矫正要不要拔智齿?以下内容大家不妨参考一二希望能帮到您!

牙齿矫正要不要拔智齿

新华社北京9月20日电（记者侠克、谢晗）口腔健康是全身健康的重要组成部分，儿童青少年口腔健康问题越来越引起家长的重视和关注。牙齿为什么会变黄？不同年龄段的儿童青少年如何进行口腔护理？出现牙齿畸形怎么办？拔掉智齿能瘦脸？记者在9月20日全国爱牙日前夕采访了北京口腔医院的相关专家。

北京口腔医院王府井部修复科主治医师姚瑶说，牙齿发黄是一种正常现象，牙齿最外层的牙釉质呈半透明状，里面的牙本质就是淡黄色，随着年龄的增长，牙本质变厚变黄，进而会表现为牙齿变黄。

姚瑶介绍，除了生理性原因，还有外源性或病理性的原因也会导致牙齿变黄。如长期喝浓茶、咖啡等饮品，吸烟、清洁不到位，也会使色素沉着在牙齿表面，出现牙齿变黄或变黑。长期饮用氟含量过高的水而导致的氟斑牙，或者服用过多四环素类药物导致的四环素牙等情况，都属于病理性的牙齿变色。

那么，如何拯救“大黄牙”？姚瑶说，对于外源性着色的情况，首选的办法是洗牙喷砂，去除色素后好好刷牙，同时尽量避免导致外源性着色的因素，如喝浓茶、吸烟等；对于病理性的着色，要结合患牙的情况，有时需要进行树脂充填或瓷贴面修复来改善美观，有时则需要结合漂白技术和贴面或牙冠修复才能达到理想效果。

北京口腔医院儿童口腔科主治医师石洁说，科学的口腔护理是保障牙齿和口腔健康的基本前提，婴儿期0至1岁的小宝宝，在第一颗乳牙萌出开始，建议父母手缠纱布或指套轻轻地清洁牙面和按摩牙龈组织；1至3岁的幼儿正式乳牙萌出及乳牙列形成时期，看护人应注意喂养卫生和方式，提倡使用婴幼儿牙刷刷牙，这个时期的牙邻面容易龋坏，因此建议使用牙线清洁牙邻面。

“3至6岁的儿童建议家长继续帮助孩子刷牙，每次可使用豌豆大小的含氟牙膏，并使用牙线帮助清洁后牙邻面间隙；6至12岁的学龄期儿童，至少要每半年进行一次口腔检查。这和体检一样重要。”石洁说。

家长如果发现孩子出现牙齿排列不齐、牙前突及咬合问题，不要着急，一般要等全部乳牙都替换完，28颗恒牙全部萌出后再进行矫正。北京口腔医院正畸科副主任医师张海萍说，12至14岁是颌骨快速生长发育期，此时可进行全口牙齿的全面矫正。一般可以佩戴正畸矫治器，包括固定矫治器和透明隐形矫治器，疗程一般需要2年左右。

张海萍说，乳牙期常见的如“地包天”等牙颌畸形，最早4岁左右可以进行干预。如果干预过早，患儿年龄小，配合度较低，效果反倒不佳，而到了5、6岁，乳牙开始替换，出现牙齿松动就无法进行矫治了。

“孩子如果因为鼻炎等病理性原因导致张口呼吸，也会容易导致咬合不齐等面部问题，需要及时去除病因。此外，吮咬手指、咬嘴唇等不良习惯，也会导致牙齿排列不齐，需要早期干预。”张海萍说，许多家长认为“越早矫正越好”，实则不然，每个孩子的牙颌畸形各不相同，一般建议在7、8岁左右前往专业的口腔医院进行一次全面的口腔检查，由专业的医生判断是否存在畸形和矫正的时机。

智齿也是困扰口腔健康的一大因素，专家认为，如果智齿像其他牙齿一样自然生长，不影响进食，也没有引起任何疼痛，可以不拔。若引起症状或病变，均主张拔除。

北京口腔医院王府井部口腔综合科副主任医师常攀辉说，很多女士认为拔掉智齿能瘦脸，这是个错误的认知。脸型主要受下颌骨的大小影响，智齿是在下颌骨完全成型之后才萌出，拔出对下颌角的角度没有影响，所以为了瘦脸去拔除智齿是完全没必要的。

来源： 新华社