一直喜欢抖腿是不安腿吗（你爱抖腿吗小心）

近来天气闷热，张先生（化名）的腿也跟着“躁动”起来，常常不自觉地就开始抖腿，只有在家里不停地走来走去，或是用手锤锤腿才能有所缓解。

到了晚上躺在床上，双腿就抖动得更厉害了！麻麻的、有酸痛感，怎么摆放都不舒服······除了抖腿，张先生还总感觉心悸、不安，因此经常辗转反侧甚至夜不能寐。

这天，他来到杭州市红十字会医院心内科就诊，跟接诊的黄琪副主任医师顺便说起自己奇怪的“抖腿病”。

经一系列检查，排除了冠心病、心律失常等问题，黄医生综合病情分析认为，张先生很可能是患有“不安腿综合征”。

不安腿综合征(restless legs syndrome，RLS)又称多动腿综合征或不宁腿综合征。它在各年龄组皆可发病，但多见于40岁以上的壮年。主要表现为静息状态下，或夜间睡眠时双下肢难以名状地感觉异常和不适感，常迫使患者不停地抖动、揉搓、活动小腿，甚至在室内、外长久地徘徊，才能使症状缓解。

不安腿综合征主要发生在两下肢，亦可累及大腿和足部，受累的患肢可出现深部酸、麻痛灼热、虫爬样、瘙痒样等多种痛苦感觉。患者在睡眠中有周期性腿动，表现为刻板地屈曲运动，在6h的睡眠中至少发生40次以上的腿动。由于感觉异常和腿动，常导致患者睡眠障碍和失眠。

不安腿综合征的病因及发病机制尚不明确，一般与遗传、脑内多巴胺功能异常、药物、物质缺乏等因素有关。继发性不安腿综合征的原因多样，包括脊髓小脑共济失调、腓骨肌萎缩症、帕金森病、风湿性疾病、缺铁性贫血、尿毒症、免疫力低下、妊娠等。

细心的黄医生发现，张先生一直有胃溃疡消化道出血，却没有进行规范治疗，患上了缺铁性贫血。而缺乏铁剂的患者，可能造成多巴胺系统功能障碍，进而引发不安腿综合征。

黄医生说，不安腿综合征患者绝大多数有入睡困难、觉醒次数增多等症状。睡眠质量严重下降，长期发展容易并发睡眠障碍。而长期饱受下肢不适感和睡眠减少的折磨，容易出现幻听、心情低落，并发抑郁症等精神疾病。

不安腿综合征的危害容易被低估，诊断上需要与有类似表现的周期性肢体活动障碍、狂躁症、周围神经病变、帕金森病等仔细辨别，治疗上也要循序渐进，不能着急。

治疗主要依靠对症药物以及可能的病因进行治疗。

药物治疗

常用药物有多巴胺受体激动剂、左旋多巴、抗惊厥药物等。可根据患者需要进行间歇性治疗。

病因治疗

包括补充铁剂，改善下肢血液循环，疼痛患者给予镇痛治疗。

不安腿综合征患者在饮食上也要注意。

1 要清淡、易消化，多进食富含维生素的食物。

2 缺铁患者应多进食含铁食物，如菠菜等。

3 多食水果、蔬菜等食物，不仅促进肠道蠕动，还可增加机体的维生素含量。

4 睡前可以喝一杯牛奶，可以提高睡眠质量。

5 戒烟、戒酒。

预防不安腿综合征需合理膳食，三餐规律，控制盐量摄入，定时、定量进餐；饮食宜清淡、低脂、少油、少糖、少盐；要经常锻炼，推荐低强度、持续时间长的运动，如慢跑、游泳，争取每周至少5天，每天30分钟以上的中等量运动；保持心情舒畅，积极预防神经系统疾病。

最后，黄医生提醒，不安腿综合征的早发现、早诊断、早治疗对于改善症状、延缓病情发展、预防并发症极为重要。有不安腿综合征家族史，既往有贫血病史的人群，要定期进行体检。

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供稿丨杭州市红十字会医院

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