值班时病人高热怎么处理（秋冬季大庆每个月都有患者因突发晕厥而住院）

11月5日17时许，一名年轻女孩下班路上突然晕倒摔伤，被送进龙南医院。

打开搜索引擎，有关突发晕厥的事件比比皆是。就在我市这名女孩晕倒的前两天，陕西汉中一公交车突然转弯与多车相撞致2死5伤，该起事故就源于驾驶员突发一过性晕厥。此事件成了继“重庆公交车”事件外，又一起令人恐慌的公交车失控事件。

那么，是什么原因让人突然晕倒?一过性晕厥到底有多凶险?人们应该怎样应对?本报记者进行了采访。

　女孩等公交晕倒

10多秒后清醒如初

“医生，这孩子是不是脑袋出了什么问题，突然就晕倒了。”11月5日17时许，一位年轻人在母亲的陪伴下来到龙南医院神经内科一病房，找到了主任惠凯。

“来的时候，患者头部、脸部有明显擦伤，头上还残留着一些血迹。”惠凯经过询问得知，今年28岁的患者小李在让胡路区一家私企当会计。近段时间，小李一直在减肥，每天只吃早餐。当日小李起床较晚，没吃早餐，就匆忙赶往单位。下班后，小李跑去公交站，等公交时突然晕倒，摔在了旁边的路基上，头部和脸部受了伤，流了血，这可吓坏了一起等车的乘客。在大家的呼喊声中，也就10多秒的时间，小李就清醒了过来，对于刚才发生的事，她一脸茫然。妈妈接到电话后，赶过去将小李送到了龙南医院。

“经过检查，患者没有器质性病变，她的晕倒属于血管减张性晕厥。”惠凯说，这类晕厥多发生在缺乏锻炼的青年人群，以女性最为多见。食物摄入量不够，平时血压又偏低，突然变换姿势，情绪激动或者运动量大，血管张力低，都会出现全脑供血不足，导致晕厥。对于这类患者，应该加强体育锻炼，一日三餐合理搭配，改善低血压状态，就会避免晕厥再次发生。

　半夜摔倒在厕所

祸起脑动脉狭窄

“在‘晕厥家族’里，血管减张性晕厥危险性不大，最应提防的是脑源性晕厥。”据惠凯介绍，在神经内科病区，接诊因为一过性晕厥摔伤的患者并不鲜见。一星期前，惠凯就接诊了一名49岁的女性患者。

前不久。患者夜晚上厕所时突然晕倒，但很快就清醒过来，言语也没有影响，以为是高血压没控制好，就没有重视。直到一星期前半夜去厕所小解后，再次晕倒，摔倒在卫生间，头磕在暖气上出了血，才来到医院就诊。

听了患者的描述后，惠凯脑海中第一时间想到了“排尿性晕厥”。这种晕厥多发生在中老年人群，以女性居多，一般发生在睡眠期，半夜起来上厕所，膀胱充盈挤压了腹腔和盆腔内的容积，导致腹腔内血供减少。尿排出去后，压力得到释放，大量血液流入盆腔和腹腔，造成患者相对短暂性的脑供血不足，造成晕厥。避免这类晕厥，半夜上厕所前可在床上伸个懒腰，坐一会儿再站起来活动一下。

“患者患有高血压，又两次晕倒，可见病情没那么简单。”经过检查，确如惠凯所料，患者脑基底动脉狭窄，这才是造成晕厥的原因。这属于脑源性晕厥，致残、致死率较高，只有及时手术，对症治疗，才能解除危险，“秋冬季节，脑血管容易收缩，这类晕厥发生率高一些，中老年人群尤其要注意。”惠凯说。

每年30余名患者住院

“晕厥家族”种类多

“晕厥指的是因为各种原因导致患者出现的突发、短暂、可恢复的意识丧失，也就是说，患者晕倒后会很快恢复意识。”惠凯说，正因为该病具有可恢复丧失意识的特点，很多患者往往不够重视，一般都是在伴有摔伤后，才到医院就诊。该科每年接治住院的摔伤晕厥患者有30多名，也就是说，平均每个月都两三名患者因突然晕倒住院。

据惠凯介绍，“晕厥家族”种类很多，主要分为心源性晕厥、脑源性晕厥、血管性晕厥、反射性晕厥，上文中提到的“排尿性晕厥”和“血管减张性晕厥”都属于反射性晕厥，对症预防都可避免。但是，其带来的次生灾害却是无法预知的，就如公交车司机突然晕厥造成的伤亡事故。

“晕厥背后往往隐匿着其他疾病，如果发生晕厥，特别是第一次晕厥，一定要到正规医院查明病因，避免悲剧发生。”惠凯特别提醒。