尿毒症透析患者做内瘘（内瘘是尿毒症透析患者的生命线）

夏天到了，天气炎热，普通人出汗时没啥影响的，可是，我们的肾友呢？大家可能不知道，我们的肾友却面临着大问题，被称为“生命线”的血管内瘘热不得、凉不得，是很娇气的，作为肾友必须要了解这些。只有了解得透彻，才会保护得更好。

今天，还得和大家沟通一下关于内瘘的维护问题。为什么三番五次地和大家讲？因为内瘘是各位肾友的生命线，离了它不行。一起来‬谈谈内瘘的夏日维护注意事项。

01、注意清洁、严防感染

由于夏日气温升高，各位肾友们就会穿短袖衣服，那么此时，内瘘暴露在空气中，很容易与空气中细菌灰尘相接触。

加之内瘘穿刺处如果出汗较多，容易在穿刺时将细菌带入血液中，导致内瘘感染、败血症。

所以建议大家每次透析前在家中使用温水和肥皂清洗内瘘处皮肤，以减少感染几率。但是肾友们可千万记住：一定不要在透析后，伤口没有愈合前就去洗。而且避免用手将结痂抠除。这样会容易出血，且增加感染。当内瘘穿刺点或内瘘肢体出现红肿热痛等不适症状时，及时就医。

02、合理饮水、开心透析

夏日天气炎热，人体容易出汗，各位肾友们也是如此；

有的患者平时控水是很严格的，天气再热也忍着，能做到坚决不喝一口水，不是在夏季，这种做法是值得表扬和提倡的，但是夏天就不能这么严格了。

因为夏天出汗多，血容量就会减少，血液浓缩，血压下降，这就容易导致血栓形成，使得内瘘闭塞。

所以对于这部分人来说，应该根据自身体重变化情况调整自身饮食，一定要灵活呀！如果透析间期体重增长小于体重的3%，可以适当饮水。注意，这里是说体重增长小于体重的3%，还是要求大家控制水的摄入的，不是放开。另外夏季出汗多的人，每次透析时可适当少脱水量100-200ml，留着出汗时消耗。

03、避免受凉、防瘘闭塞

夏季尽量避免内瘘侧手臂接触冷水。

因为内瘘血管受冷刺激后，容易出现痉挛收缩，并且出现内瘘血管血流量流速减慢或血流障碍，此时容易形成血栓，如果肾友本身又存在内瘘某处狭窄，就更容易导致内瘘闭塞了。

另外，内瘘处亦应避免遭受冷空调风直吹。

如果受凉了，该怎么办呢？应适当增加内瘘手臂的活动，同时可增加自查内瘘的频次，要注意内瘘震颤和杂音强弱，除此之外，也可以适当按摩内瘘血管。如果发现内瘘震颤和杂音有减弱时，应及时就医。

04、避免受热，严防闭塞

因为夏天气温高，人体出汗多。同时气温高，外周血管会有扩张，回心血量会随之减少，会导致血压下降。而肾友们再控水严格，很少喝水，血容量就会更容易减少，进而出现血液浓缩，低血压，血栓形成，从而增加内瘘闭塞风险。

说到这里，我想大家应该有所了解了吧。夏天，其实是对内瘘的一种考验。希望各位肾友能从我的文章中受益，又获得了一些内瘘的保护知识。