左心梗一次右心梗一次（右位心心梗左右手互换）

图1心电图分析：

P波：I、avL倒置，aVR正向。对II、III、avF的p没有影响。

QRS波群：I、avL主波向下。III的R>II的R。胸导联未见异常。

T波：I、avL倒置，avR正向。

由此考虑是左右手反接。

利用软件里的“左右手纠正功能”得图2。

图3是左右手反接、胸导联正常连接的图。图2、图3一样，进一步证实图1是左右手接反引起的，夜证明软件的纠错功能靠谱。

相关知识点：

一、真正右位心

心房、心室和大血管的位置宛如正常心脏的镜像，亦称为镜像右位心，伴或不伴内脏转位。

心电图特征：

(1)I导联的P波、T波倒置，QRS波群主波向下，形成1导联图形翻转。

(2)II导联与III导联图形互换：11导联表现为III导联图形、III导联表现为11导联图形。

(3)aVR导联与aVL导联图形互换：aVR导联表现为aVL导联图形、aVL导联表现aVR导联图。

(4)aVF导联图形不变。

(5)V1-V6导联R波递减。

(6)如受检者有以上心电图特征时，则将该受检者左右上肢的电极反接同时胸导联以V2、V1、V3R-V6R由左到右顺序描记校正的心电图。

(7)因为右位心患者常常合并辅助先心病，图形复杂多变。I和avL的P波倒置和胸导联R波递减，往往是判断右位心的主要依据。