胃息肉的影响和治疗方法（胃息肉患者最关心的3个问题）

前一阵子更新了一些有关息肉类疾病的内容，不少朋友留言询问相关的问题，其中尤以询问胃息肉问题的患者最多，我把这些问题整合了一下，今天统一回答。

中医学并没有“胃息肉”这个病名，但按照患者的临床表现，可将其归为“胃脘痛”“痞满”范畴。就我自己的临床经验来看，很多胃息肉都是由于肝胃不和所致，而致病因素常与情志相关。

五脏之中，肝主疏泄而最喜条达，长期有抑郁、焦虑情绪则最易伤肝，以致肝气郁结，而肝与脾在五脏中的联系最为紧密，肝郁会横逆犯脾胃，以致中焦气机不利，脾胃亏虚。脾胃肩负着腐熟水谷并运化营养精微至周身脏腑的责任，若脾胃亏虚则水湿内停，湿聚而成痰，痰湿与郁滞的气在胃中搏结，最终形成了息肉。此类肝胃不和型的胃息肉患者，大多在患病前就长期受不良情绪影响，患病后又添胃痛、胃胀、反酸、嗳气等症状，更为痛苦。

胃息肉有可能癌变，但不是所有胃息肉都会癌变。不同种类胃息肉的癌变几率也不一样，其中，炎性息肉基本没有癌变几率，增生性息肉的癌变几率也很低，癌变可能最高的是腺瘤性息肉，根据情况可至30%~58%，尤其伴有异形增生者，要特别注意。

胃息肉的癌变几率也和息肉体积大小密切相关，直径小于1厘米的息肉癌变几率甚至超不过1%，而直径大于2厘米的息肉癌变几率则超过50%。此外，胃息肉癌变几率还和息肉的形态、数目、年龄等诸多因素有关，所以具体情况要具体分析。

因肝胃不和而形成胃息肉，在治疗方面当以疏肝解郁、和胃止痛为主要原则，用以调理致病根本，在此基础上再应用药物消除息肉病灶本体。这方面我比较常用乌梅来消除息肉本体。乌梅味酸、涩，性平，归肝、脾、肺、大肠经，有消疮毒的作用，所以古中医常将其外用，以治疗胬肉外突、头疮等症。近代中医医家开始尝试将这种能力运用于治疗息肉，借其酸柔软坚之力来消除“恶肉”，收效颇丰。

也有人说，息肉既然有癌变可能，那直接手术切掉不就行了。手术当然是一种立竿见影的选择，但其不能调理机体本身的不足之处，如果不能把肝胃不和的主要病机调理好，那病情还有反复的可能，这也是很多患者做完切除后息肉很快又长出来的原因。所以，胃息肉的调治还是需要根据患者全身症状及体征辨证论治，这样才能达到最佳的治疗效果。