脑动脉横断位解剖图（脑动脉系列大脑中动脉的解剖）

大脑中动脉

middle cerebral artery

为颈内动脉主干的直接延续，是向大脑供血的三大成对动脉之一。大脑中动脉沿大脑外侧沟向后行，分布于岛叶和大脑半球背外侧面的大部分。

01大脑中动脉的分段

大脑中动脉依据行程可以分为4段或5段：

• M1段 水平段：起源于颈内动脉末端的分叉，位于脑底，呈横向外侧至外侧沟处延续为回旋段
• M2段 岛叶段：向后上，于岛叶表面走行
• M3段 侧裂段：走行于侧裂沟内，沿途可发出多条皮质支分布于大脑半球上外侧面
• M4段 M5段：4段分法中，M4段为皮质段；5段分法中，M4段、M5段分别称为分叉段和终段

02大脑中动脉的主要分支

大脑中动脉的主要分支分为中央支和皮质支

• 豆纹动脉 属于中央支，分为内侧组和外侧组。内侧组豆纹动脉于前穿质向后内侧部穿入脑实质，主要分布于壳核前部、苍白球外侧部、内囊膝部、以及丘脑前核、外侧核。外侧组豆纹动脉多由大脑中动脉M1段发出（距离颈内动脉末端分叉处10mm左右），少部分也可由大脑中动脉M2段发出。主要分布于外囊、壳核、苍白球、内囊后肢和尾状核。豆纹动脉易破裂出血，故又称为“出血动脉”。

• 额眶动脉 属于皮质支，自大脑中动脉M1段远端发出，终止于眶额皮质，主要供应眶额外侧部和额叶内下部。
• 颞前动脉 属于皮质支，由大脑中动脉走行于外侧裂弯曲处发出，在颞叶上走行，供应颞上、中回的前三分之一。
• 颞中动脉 属于皮质支， 分布于颞上回、颞中回的中部。
• 颞后动脉 属于皮质支，分布于颞上回、颞中回的后部。
• 颞极动脉 属于皮质支，可发自大脑中动脉的主干，也发自脉络丛前动脉，分为2~3支，分布于颞极。
• 角回动脉 属于皮质支，即为大脑中动脉的终末支，供应角回和顶上小叶后部下缘。

03大脑中动脉的变异解剖学

正常大脑中动脉

• 大脑中动脉重复，又称为双干型

• 大脑中动脉附件型，又称为伴随型。

• 大脑中动脉开窗型：罕见，即血管走行中分为两支，后又并行为一支。据报道其发生率＜1%。

• 大脑中动脉分叉位于其起始处1cm内。

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