行为主义疗法广泛适用（行为主义治疗）

行为主义疗法是根据学习心理学的理论和心理学实验方法确立的原则，以减轻或改善患者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术的总称。

发展于上世纪五十年代未，早期行为主义的代表人物以华生为首，新行为主义的主要代表人物则为斯金纳等，新的新行为主义则以班杜拉为代表。行为疗法是继精神分析之后重要的心理治疗方法之一。

1理论基础

巴甫洛夫经典条件反射学说有关实验性神经症模型的理论，强调条件化刺激和反应的联系及其后继反应规律，解释行为的建立、改变和消退。☆经典条件作用（S—R）

巴甫洛夫的狗实验

中性刺激（铃声）与无条件刺激（食物）反复多次配对呈现，中性刺激将有可能成为条件刺激，引起反应（唾液分泌）。

斯金纳的操作条件反射学说，阐明“奖励性”或“惩罚性”操作条件对行为的塑造。☆ 操作性条件作用（R—S）

斯金纳箱

在斯金纳箱内放入一只白鼠，内设一杠杆，白鼠可自由活动，当它压下杠杆时出现食物。动物的学习行为是随着一个起强化作用的刺激而发生的。

班杜拉及华生的学习理论，前者强调社会性学习对行为的影响，后者认为任何行为都是可以习得或弃掉的。

☆ 小阿尔伯特实验

喜欢小兔子的阿尔伯特因为每次触摸兔子时都会被巨大的撞击声吓到，后来便渐渐不敢接触兔子甚至是跟兔子有一样特征的带毛物体。

☆ 社会学习理论通过成人攻击玩偶后得到的不同评价影响观看不同结局电影儿童的行为。

行为主义治疗的基本原理：认为人的行为是后天习得的，既然好的行为可以通过学习而获得，不良的行为、不适应的行为也可以通过学习训练而消除。行为疗法是基于严格的实验心理学成果，运用经典条件反射、操作性条件反射、学习理论、强化作用等基本原理，采用程序化的操作流程，帮助患者消除不良行为，建立新的适应行为。适应不良行为→通过强化矫正→适应行为。

2适应范围

行为主义疗法在行为矫正、焦虑、恐惧症等方面有比较好的疗效。

平时我们训练狗狗，父母教育孩子，老师奖励学生，基本都会用到行为主义的理论。

3方法及技术

▉ 系统脱敏法

■ 首先要深入了解患者的异常行为表现（如焦虑和恐惧）是由什么样的刺激情境引起的，把所有焦虑反应由弱到强按次序排列成“焦虑阶层”。

■ 然后教会患者一种与焦虑、恐惧相抗衡的反应方式，即松弛反应，使患者感到轻松而解除焦虑；

■ 进而把松弛反应技术逐步地、有系统地和那些由弱到强的焦虑阶层同时配对出现，形成交互抑制情境（即逐步地使松弛反应去抑制那些较弱的焦虑反应，然后抑制那些较强的焦虑反应）。

这样循序渐进地，有系统地把那些由于不良条件反射（即学习）而形成的、强弱不同的焦虑反应，由弱到强一个一个地予以消除，最后把最强烈的焦虑反应（即我们所要治疗的靶行为）也予以消除（即脱敏）。

异常行为被克服了，患者也重新建立了一种习惯于接触有害刺激而不再敏感的正常行为，这就是系统脱敏疗法。它在临床上多用于治疗恐怖症、强迫性神经症以及某些适应不良性行为。

▉ 厌恶疗法

■ 是一种帮助人们（包括患者）将所要戒除的靶行为（或症状）同某种使人厌恶的或惩罚性的刺激结合起来，通过厌恶性条件作用，从而达到戒除或减少靶行为出现的目的。

■ 厌恶刺激可采用疼痛刺激（如橡皮圈弹痛刺激和电刺激）、催吐剂（如阿朴吗啡）和令人难以忍受的气味或声响刺激等，也可以采取食物剥夺或社会交往剥夺措施等，还可以通过想象作用使人在头脑中出现极端憎厌或无法接受的想象场面，从而达到厌恶刺激强化的目的。

■ 在临床上多用于戒除吸烟、吸毒、酗酒、各种性行为异常和某些适应不良性行为，也可以用于治疗某些强迫症。

▉ 满灌疗法

又称冲击疗法、暴露疗法或快速脱敏法。其方法是让来访者持续一段时间暴露在现实的或想象的唤起强烈焦虑的刺激情境中，使他忍受并适应这种冲击，从而使恐惧反应消退。

▉ 阳性强化法

阳性强化法应用操作性条件反射原理，强调行为的改变是依据行为后果而定的，其目的在于矫正不良行为，训练与建立某种良好行为。

即运用正性强化原则，每当儿童出现所期望的心理与目标行为，或者在一种符合要求的良好行为之后，采取奖励办法，立刻强化，以增强此种行为出现的频率，故又称奖励强化法。

其目的是通过奖赏、鼓励等方式使某种行为得以持续，其适用于治疗多动症、学习困难等。

▉ 放松训练

是按照一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理生理活动，以达到降低机体唤醒水平，调整那些因紧张刺激而带来的紊乱了的功能，对于应付紧张、焦虑、不安、愤怒等情绪或情境十分有效。

▉ 生物反馈治疗

是一种借助于电子仪器，让人们能够知道自己身体内部正在发生变化的行为矫治技术。

通过生物反馈治疗有助于患者调整和控制自己的心率、血压、胃肠蠕动、肌紧张程度、汗腺活动和脑电波等几乎包括所有的身体机能的活动情况，从而改善机体内部各个器官系统的功能状态，矫正对应激的不适宜反应，达到防治疾病的目的。

生物反馈和松弛反应训练相结合，可以使人更快、更有效地通过训练学会使用松弛反应来对抗并消除一般的心理、情绪应激症状；同时在临床上，已被广泛地应用于治疗各科心身疾病、神经症和某些精神病。