老年性黄斑病什么样子算严重（老年人常见的黄斑病）

6月6日全国爱眼日当天，南京医科大学附属眼科医院眼科专家及护理人员将组成医疗服务队，在线上开展了“爱眼日”“云科普”宣教活动。活动中，黄斑病受到了不少患者的关注。记者了解到，黄斑病是近些年来逐渐被大家认识和了解的一种眼底病，一旦形成，患者容易出现明显视功能损伤，严重的还会导致失明，其中老年性黄斑变性就是老年人常见的致盲性眼病之一。

图源 视觉中国

什么是黄斑病，黄斑病早期又有哪些症状呢？南京医科大学附属眼科医院的孙光丽主任介绍，“如果发现有视力下降、视物变形、眼前固定黑影遮挡等情况，都是黄斑病变的表现，应尽早到医院查眼底。”一旦确诊黄斑病变，就需要积极治疗，而目前针对老年黄斑变性和黄斑水肿的一线治疗都是进行眼内注射，通常需要患者每月复查，医生判断是否需要进行眼内注射。

受疫情影响，不少患者难以及时复诊，针对这样的情况，孙光丽主任介绍，目前“T&E”（治疗与延长）方案是在国际上被很多医生推荐的一种治疗方案。“这个方案的具体内容是患者前3个月，每个月随访时进行眼内注射治疗，在3个月负荷治疗后，医生将制定下一次治疗时间间隔，而这个间隔会随着病人病情的稳定或进展而延长或缩短，此方案在确保视力获益最大化的前提下，寻找治疗的最佳频度。”同时，孙光丽主任提醒，随访日与治疗日为同一日，可以减少患者来院次数。即患者在连续治疗3个月后，如果第四个月随访时如病情稳定，在完成注射后，可以适当延长随访时间为每2个月随访一次，最终随着病情稳定时间延长，随访时间也可以逐步延长。当然，注射间隔的延长根据不同医生的经验和患者使用的药物及疾病种类不同，也会有所差异。”据了解，与传统的按需治疗方案相比，T&E方案治疗更主动，能够做到为患者个体化定制治疗频率，从而减轻患者和医院的治疗负担。

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黄斑病变虽然严重但公众知晓率却很低，即便有所了解，大多数人也只是停留在听说过的层面，不少患者就诊时就已经错过最佳治疗时机，以致无法恢复有用视力。而已经接受治疗的患者，因对黄斑病变的危害认识不足，有不少的患者中途会中断治疗。孙光丽主任告诉记者，通过“云科普”首先要强调老年性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿等常见黄斑病变的早筛、早诊和早治的重要性，其次，要提高群众对黄斑病的认识，提高患者对疾病治疗的依从性。

罹患黄斑病，也少不了生活中的注意。孙光丽主任建议，中老年人在日常生活当中，应注意休息，合理控制电子产品的使用时间，注意户外戴太阳镜防护，减少紫外线对眼睛的伤害。“平时还应注意饮食的营养均衡，适当多吃新鲜的蔬菜和水果，其中含有的抗氧化物质，特别是微量元素、维生素、叶黄素等，对于黄斑有保护作用。日常还应该限制动物脂肪、胆固醇等含量比较高食物的摄入。”此外，专家提醒，定期到医院做眼科检查也很重要，“建议黄斑病患者要积极正规进行治疗，按时复查，这样医生才能并根据病情的变化及时调整治疗方案”。

扬子晚报/紫牛新闻见习记者 吕彦霖

校对 王菲