双侧泌尿结石可以做体外碎石么（治疗泌尿系结石）

受饮食结构和天气变化的影响，进入秋冬季节后，泌尿系统结石疾病日渐高发记者在采访中发现，许多患者在得上此类疾病后都十分着急，不知道究竟有哪些治疗方法为此，记者采访了宜宾市第一人民医院泌尿外科医生曹利蓉，我来为大家科普一下关于双侧泌尿结石可以做体外碎石么?以下内容希望对你有帮助!

双侧泌尿结石可以做体外碎石么

受饮食结构和天气变化的影响，进入秋冬季节后，泌尿系统结石疾病日渐高发。记者在采访中发现，许多患者在得上此类疾病后都十分着急，不知道究竟有哪些治疗方法。为此，记者采访了宜宾市第一人民医院泌尿外科医生曹利蓉。

王先生：哪些尿结石需要碎石治疗？

曹利蓉：尿结石中，一般小于0.7cm的大多可以自己排出来，不需要碎石，一般尿酸结石可以通过碱化尿液将结石溶解后排出，即使较大的也可以不碎石。如果结石大于0.8cm，自己排出来的可能性就小了，一般都需要进行体外震波碎石治疗或腔内碎石治疗。

王先生：目前治疗尿结石都有哪些措施？最主要的有哪些？

曹利蓉：目前治疗尿结石的手段主要有：1、饮食治疗，如多饮水，少吃海鲜、动物内脏，减少补钙量等。2、运动、体位治疗，如跳绳、跳楼梯、练倒立等。3、药物治疗，如利尿、扩张输尿管、溶石等治疗。这些治疗措施主要针对可以自己排出来的结石或者作为碎石的辅助治疗。4、体外震波碎石，这是目前广大患者熟知的一种治疗，痛苦小，治疗效果好，但是一般针对小结石，大结石要么效果不好，要么有形成“石街”堵塞输尿管的危险。5、腔内碎石治疗，包括经皮肾镜、输尿管镜、膀胱镜下的碎石治疗，是目前治疗大结石、体外碎石无效的主要治疗方法。6、开放手术治疗，就是传统的开刀手术，因为创伤很大，现在已经逐步淘汰。

王先生：钬激光碎石治疗的优势？

曹利蓉：钬激光是一种稀有元素钬激发的激光，是目前外科领域尤其是泌尿外科领域应用较多的激光，可以通过光纤将其引入体内将结石击碎，它的优势是1、适用于各种结石，不论硬的、软的，含钙的的不含钙的；2、结石击碎后呈粉末状或者细沙粒状，易于排出；3、光纤细，大概几根头发丝粗细，可以通过微创的方式进行治疗，如输尿管镜及膀胱尿道镜，对人体组织基本无损伤，治疗后与正常人一样，而经皮肾镜，皮肤上就只有一个约1cm的小洞，好了之后也基本上看不出来。

王先生：钬激光碎石是通过哪些手术方式进行的？

曹利蓉：钬激光是一种碎石手段，必须通过某种手术方式来进行，碎石，如通过经皮肾镜、输尿管镜、膀胱尿道镜等，使用大概几根头发丝一般细的光纤，将钬激光导入体内，击碎结石。像图上看到的，经皮肾镜是在皮肤上打个洞，建立从皮肤到肾脏的通道，然后用钬激光击碎肾结石及输尿管上端结石，而输尿管镜和膀胱镜则是通过尿道、输尿管这样的自然通道来碎石的。

王先生：哪些病人不适合钬激光碎石手术？

曹利蓉：不适合做上述手术的病人包括：1、没有控制好的心脏病、高血压、糖尿病、脑梗塞、心肌梗塞等内科疾病的；2、严重的出血性疾病的；3、正在急性感染期的；4、因为精神问题不能配合的。

王先生：如何预防结石形成？曹利蓉：预防结石的方法主要是大量饮水、多运动，少吃海鲜、动物内脏，不过量补钙，部分患者还需要治疗原发病，如痛风引起的尿酸结石，甲状旁腺功能亢进引起的尿钙过高，代谢性疾患引起的胱氨酸结石。

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