肠镜检查需要注意的几件事(肠镜检查的4个准备工作)

肠镜是消化科最常用的检查方式,可以直观的观察肠腔内病变,对于可疑肿瘤性病变还可以取组织活检,进行病理诊断。不过,做肠镜前需要充分的准备,才能让检查更顺利,看的更清楚。肠镜检查的质量与肠镜前的准备工作密切相关。

肠镜检查需要注意的几件事(肠镜检查的4个准备工作)(1)

做肠镜前要做怎样的准备?

1.生命体征检查 主要是血压、心电图的检查,可以评估患者的健康状况能否承受肠镜和无痛肠镜。

2.传染病的检查 一般在检查前抽血化验,查传染病常规,包括乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒、HIV等,其目的是为了患者检查结束后,确定镜子的消毒时间。此外,尽量抽血完善凝血功能检查,防止凝血功能极度异常者在活检时出现出血不止的现象。

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3.肠道准备 肠镜检查前肠道准备是最重要的。建议检查前两三天进行无渣饮食,即不吃粗纤维的东西,如韭菜、芹菜、竹笋等,吃软的、容易消化的食物。尽量不可吃得过饱,不要吃刺激性的食物,特别是辛辣的食物,不要饮酒。对于长期便秘者,可以在做肠镜前3-4天开始口服莫沙必利、伊托必利等胃肠动力药,适当口服乳果糖、酚酞片通便,也可以使用开塞露。检查的前一天晚上7点以后不要再进食了,可以喝水,并吃清肠药。做的当天要喝清肠药,清肠药每个医院是不一样的,有的医院选择聚乙二醇散,有些医院用的的是甘露醇或者其他的泻药,病人排便要达10次以上,最后排成是清水一样的这才算清肠成功。如果不是清水一样的大便,建议再多喝凉白开或者是凉的白糖水。

4.对于有高血压、糖尿病、心脏病等慢性病患者,做肠镜前可服用高血压药,但糖尿病药物可停服一次,阿斯匹林、华法令等药物至少停药3-5天以上才能做检查。糖尿病患者检查时可以携带一些糖果防止低血糖发生。

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随着仪器的不断改良,肠镜检查已不像过去人们想象的那样痛苦,大多数人都可接受。对于70岁以下的患者,心肺功能良好的话,如患者实在害怕,可要求在全麻下做无痛肠镜。最常应用的麻醉药为丙泊酚,这是一种烷基酚类的短效静脉麻醉药,这种药物起效快、作用时间短,以剂量静脉注射时,起效时间为30~60秒,维持时间约10-20分钟左右,苏醒迅速、醒后无宿醉感。无痛肠镜后可能出现头昏、乏力、恶心等症状,留观1-2小时好转后才可离院。

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