怎么判断女童早发育（两岁女宝乳房发育吓坏母亲）

“医生，我女儿才2岁，乳房就发育了？”日前，杭州市第一人民医院小儿内分泌专科门诊来了一对母女。小朋友才两岁，活泼可爱，抱着孩子的妈妈却愁眉不展。

妈妈说，之前也发觉孩子胸部肉肉的，总以为是胖的关系，没太在意，最近天热了，孩子穿一件薄薄的单布衫，胸部这里凸出来比较明显，摸起来好像有肿块，妈妈这才紧张起来，赶紧带着女儿来看病。

医生诊断：并非性早熟，是“微小青春期”

市一医院小儿内分泌专科门诊副主任医师汪笛说，像这样小的婴幼儿，多数并不是真性发育，而是一过性的假性发育。医学上称为“微小青春期”。

微小青春期是指男性婴儿从出生到6个月龄的一个窗口期(女性婴儿从出生到约2—3岁)，此期体内诸多性激素水平出现短暂的迅速上升，达到近似青春期的分泌水平，而后降低。

微小青春期发生在小于3岁的女童中间。往往仅表现为乳房增大或乳房硬结，而没有生长加速、阴毛出现、月经来潮等其他青春发育期的表现。乳房增大的程度一般也不会越来越明显。

换句话说，微小青春期只是看起来和青春期的表现有点相似，但并不是真正的青春期启动。

也有人担心，出现微小青春期的孩子是不是意味着以后会提早发育？对此，医生表示，这和青春期发育早晚没有太大的关系。

“微小青春期常常被我们忽略，但它的的确确是存在于我们生命早期的一种生理现象。”汪医生表示，可以把微小青春期看成是数年之后真正的“大”青春期的一次小型预演。目前，对微小青春期的实际意义并不十分清楚，其表现也因人而异。

那么什么是性早熟？

实际上，所谓性早熟一般是指女孩在8周岁前、男孩在9周岁前出现第二性征的发育，而且女生的比例要高于男生。

通常情况下，青春期第二性征发育的表现有：

男性睾丸增大、阴茎变长和变粗、长胡须、阴毛和腋毛、喉结突出、骨骼粗大、声音低沉(变声)等；

女性乳房增大、长阴毛和腋毛、骨盆宽大、皮下脂肪丰富、嗓音尖细等。

所以，性早熟最早的征象为：女孩表现乳房增大，男孩表现睾丸的增大，部分男孩也可表现为乳房增大。同时性早熟还会出现身高的快速增长、面部痤疮、阴毛和腋毛的生长等其他第二性征的改变。

“性早熟”对孩子有什么危害？

性早熟的患儿由于青春期提前，性激素提早大量分泌，虽暂时生长加速，身高较同龄儿高，但由于伴随着性激素升高，过度消耗生长潜能，骨骺提前闭合，生长期缩短，在本该继续生长的年龄反而会出现生长停止，从而最终导致身材矮小。

此外，由于性发育提前，小儿的智力和性心理尚不成熟，容易发生心理和社会问题，给家长造成精神和生活负担。同时有研究发现：性早熟的儿童，尤其是10岁之前月经来潮的女孩，在成年期发生乳腺癌等妇科肿瘤的风险明显升高。

8大饮食习惯容易引起“性早熟”

注意以下8大饮食习惯，可以帮助父母避免让孩子从餐桌上“吃”出“性早熟”。

1偏食和挑食

孩子的饮食贵在均衡，并不是鸡鸭鱼肉吃得越多越有营养，牛奶喝得越多孩子身高越高。目前农业生产过程中大量化肥、农药的残余对食物（包括蔬菜）都有影响，因此单一的饮食可能会造成某种农药残余量过大，从而累积在孩子体内，造成孩子性早熟。

2大量食用含激素较高的食品

如虾子、鱼子酱、老母鸡等。

3多吃油炸类和高热量食品

油炸食品或者巧克力等食物含有较高的热量，会在儿童体内转变为多余的脂肪，引发内分泌紊乱，导致性早熟。而且外面购买的油炸食品可能存在煎炸的油反复加热使用的情况，高温会使食用油发生氧化变性，也是引发性早熟的原因之一。

4吃补品或各种营养保健品

通常情况下不适宜给孩子吃补品、保健品如牛初乳、西洋参、燕窝、鸡精、蛋白粉等。

从中医角度说孩子多是阳亢体质，不宜进补，过度进补可能会导致性早熟。例如牛初乳是刚生完牛宝宝的牛妈妈头一周的乳汁，里面的促性腺素含量极高，对于婴幼儿可能没问题，但是对于接近青春期的孩子而言，其身体较为敏感，长期大量服用容易出现性早熟。

若孩子的确因体质的问题需要吃一些滋补的中药材，那么一定要在营养师和医生的指导下谨慎的使用。

5经常吃含动物腺体或内脏的食物

如煲汤时连动物的内脏一起煲，这些内脏中含有的甲状腺、性腺等激素物质，会析出，通过进餐摄入人体，导致性早熟。另外目前家禽采用机械化养殖，其饲料中会添加一些添加剂。而禽肉中“添加剂”的残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中，因此，长期吃鸡鸭鹅的颈部，就成为了“促性早熟”的高危行为。

6塑料餐具的频繁使用

现在塑料制品的广泛使用，使得孩子有机会密切接触到含有苯乙烯、聚氯乙烯、双酚A等“环境内分泌干扰物”，而这些“环境内分泌干扰物”是导致性早熟的重要原因之一。

因此尽量不要使用含有苯乙烯、聚氯乙烯、双酚A等塑料制品，尤其是避免加热时使用。例如：用泡沫塑料容器泡方便面、将用聚氯乙烯包装的食品放在微波炉中加热、给孩子使用含有上述成分的塑料婴儿用品和儿童玩具等。

7经常吃含有食品添加剂的食物

让孩子尽量避免食入含有人工色素、人工香精、各种人工添加剂的食物。这些人工合成的食物添加剂到体内都有可能转化为拟雌激素或者雄激素的化学成分，从而导致性早熟，例如各种饮料。

8因某些原因服用含有雌激素的药物

如避孕药。总之性早熟的原因很多，饮食只是其中的重要因素之一。

最后，我们做父母的既要保证孩子正常生长所需要的能量和营养，又要让孩子吃的健康合理，避免性早熟的发生。

编辑：吴金娇