3岁小孩手脱皮手掌起红点（3岁宝宝右手脱皮）

月薪1.2万元，保姆要熟背“20条家规”：平时在客厅打地铺睡觉、要用手和毛巾擦地、宝宝的衣物要手洗......

这两天，一份号称“上海最严苛保姆家规”在网上流传，引发热议！

对于20条“家规”的看法，可谓是仁者见仁智者见智了。

家政圈里，有保姆表示这样的雇主肯定十分挑剔，觉得这这种受气钱宁可不挣；但也有些人认为得到和付出成正比，这样的高薪值得优质、贴心的服务。

而在雇主圈里，许多人支持这样的做法，认为高额薪水配上严苛要求合情合理，只要没有歧视保姆和违法违规内容，就是雇主有权提出的。也有人觉得“20条”过于严苛，超出正常要求范围。

许多网友也支持了雇主的要求，认为前几条是对于家庭的保护，后几条是对于宝宝的保护，而且规定内没有侮辱成分，只是对服务提出要求。也有网友觉得，其中有几条确实过于严苛。

“20条家规”体现了雇主对于保姆服务质量的要求，不过，记者想提醒大家，对于住家保姆，追求服务质量的同时还需要关注一个更重要的问题——保姆上岗前健康体检的问题。

保姆患脚癣，3岁宝宝被传染得了手癣

浙江中医药大学附属第二医院皮肤科石海兰主任最近就碰到过类似的病例。大概是在6月底，石主任接诊了一个3岁大的手癣患者。排查原因后，发现和家里保姆患脚癣有较大关系。

男孩小名叫可乐，家就住浅水湾小区。据可乐爸爸回忆，几天前，可乐的右手手指缝和手背上都长出了手癣，有些脱皮，发红，还有几个水疱。可乐整天地抓，哭闹地不行，所以爸爸带着来皮肤科就诊。经过检查，可乐被诊断为真菌感染，也就是俗称的手癣。

“还有一个事要注意，家里其他人也有患手足癣吗？也需要治疗，不然还会传染！”石海兰主任说。说到传染，可乐爸爸顿时想到：家里的住家保姆这几天脚癣发了，去医院配药在治疗。而可乐在家经常会把家里鞋柜上的拖鞋都拿出来，串起来当做“鞋火车”玩，多次接触保姆的拖鞋。

石海兰主任说，“真菌感染的疾病，一般都会通过直接或间接接触传染给周围的人。比如穿了公共拖鞋，或者接触了手足癣患者的鞋子，袜子，手套等。”

保姆“岗前体检”不可忽视

住家保姆需要帮雇主做家务、照顾孩子或老人等，整个白天，甚至24小时住在雇主家，因此与雇主和家人接触十分密切。我院健康管理中心吴凌康主任提醒大家，为了家人的健康，在保姆上岗服务前，雇主们要重视“岗前体检”。

吴凌康主任建议，一般情况下，住家保姆岗前体检可以安排这些检查项目：

1、全科体检：内科、外科查体，皮肤科检查，精神科检查等

2、传染性疾病检查：乙肝三系定量，病毒性肝炎系列抗体（甲、丙、丁、戊），肺结核相关检查等

3、妇科检查、性病检查：妇科白带检查；梅毒、艾滋等

如果有条件的话，还可以检查这些项目：

1、心血管病检查：颈动脉超声，心电图，血脂血粘度测定等

2、消化系统疾病检查：呼气试验，检查幽门螺旋杆菌

为什么要做这些检查？吴凌康主任介绍，由于与雇主或其家人接触密切，如果保姆患有某种传染病或是某种传染病的病原携带者，很可能将传染病传给健康的家人，而且保姆服务的主要对象是免疫力较低的孩子和体弱多病的老人，传染疾病的可能性就会更大。所以，住家保姆需要排除一些传染性较强的疾病，如肺结核、病毒性肝炎、幽门螺旋杆菌阳性、真菌性皮肤病及性病等。肺结核可以通过飞沫传播，病毒性肝炎可以通过破损的皮肤或黏膜接触传播。幽门螺旋杆菌是存在消化道的一类菌群，常常通过共餐间接传播。真菌性的皮炎也可以通过接触传播。另外，性病检查也是十分必要的，因为如梅毒、艾滋病，除了通过性途径传播之外，还会通过破损的黏膜接触、共用毛巾、洗澡盆、坐厕等传播。

绝大多数的保姆为女性，因此建议做妇科白带检查，主要用于了解是否有霉菌性阴道炎及部分性病。

注意这些细节，让雇主与保姆健康共处

为了保护雇主与保姆双方的健康，经过体检排除上面这些疾病之后，雇主与保姆在生活中还注意这些细节。

一般来说，最常见传染病的传播途径有1.空气传播，通过空气、飞沫传播；2.消化道传播，经水、食物传播；3.接触传播 ,直接或间接接触；4.虫媒传播，通过吸血昆虫传播。因此，生活中要注意个人防护。如家庭里每个人的洗漱用品、洗浴用品要独立使用，分别放置；衣物清洗要内外有别，尤其是宝宝衣服要单独清洗；吃饭时建议使用公筷，餐具要消毒；宝宝餐具要单独分开；保姆在喂食宝宝时，不要用嘴试温度。同时，要注意房间通风，定期清洁，经常洗晒棉被等等。

如果雇主或保姆近期突发病毒性感冒、细菌性痢疾等较易传染的疾病，要及时做好防护或隔离措施，避免交叉感染。

另外，雇主要与保姆建立良好的关系，保持互相尊重和信任。雇主与保姆可能会许多生活习惯、处事方法等方面的不同，雇主要适时鼓励保姆做得好的地方，也不害怕指出不当之处，可以加以指导。平时要照顾到保姆的情绪，让她能更好的服务于你的家庭。

通讯员 | 阮芝芳 沈笑驰

( 作者:见习记者 陈彦汝 编辑:陈彦汝 陈伊 )