人参健脾丸和人参归脾丸有何不同(人参健脾丸和人参归脾丸的区别)

在中药补益药里面,有2个很著名的品种,一个叫做人参健脾丸,一个叫做人参归脾丸。那么,这两个药有什么区别呢?可以一起吃吗?为什么一个叫“人参健脾丸”,一个叫“人参归脾丸”?

人参健脾丸,顾名思义,是用来“健脾”、“补脾”的,完整的功效主治是“健脾益气,和胃止泻。用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠”。简单地讲,对于由脾胃虚弱引起的不想吃饭、乏力气短、大便偏稀、腹痛恶心,有比较好的治疗效果。那么,人参归脾丸呢?

人参健脾丸和人参归脾丸有何不同(人参健脾丸和人参归脾丸的区别)(1)

人参健脾丸

人参归脾丸,顾名思义,是含有“当归”的健脾药,既然含有能补血活血的当归,功效主治自然就不一样了。从说明书上看,人参归脾丸的功效主治是“益气补血,健脾养心。用于心脾两虚,气血不足所致的心悸、怔忡,失眠健忘,食少体倦,面色萎黄以及脾不统血所致的便血、崩漏、带下诸症”。简单地说,对于气血两虚引起的睡不好觉、吃不好饭、心慌乏力,还有一些出血性疾病(崩漏、便血等),有比较好的治疗效果。所以,与人参健脾丸相比,人参归脾丸的功效完全按照当归这个中药的功效,明显地向补血养血的角度转移。

人参归脾丸

那么,这两个药的组成还有什么区别呢?首先,来看一下两个药的组方。

  • 人参健脾丸:由11味中药组成,分别是人参、炒白术、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、炙黄芪、当归、酸枣仁、远志。

  • 人参归脾丸:由10味中药组成,分别是人参、炒白术、茯苓、甘草、炙黄芪、当归、木香、远志、龙眼肉、酸枣仁。

由此可知,两个中成药共有的药物成分是人参、白术、茯苓、木香、黄芪、当归、酸枣仁、远志,都覆盖了补气、化湿、补血、安神的功效。不同的药物成分,人参健脾丸多了山药、陈皮和砂仁,增加了补气理气的作用。而人参归脾丸多了龙眼肉和甘草,甘草补气自不必说,龙眼肉其实是一个养血安神的常用药。所以,从药物成分角度看,人参健脾丸与人参归脾丸的组方十分相似,含有8个相同中药,其中就包括当归。也就是说,人参健脾丸和人参归脾丸都含有当归。那么,既然两者都含有补血养血的当归,为何单单人参归脾丸气血双补呢?

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当归

其实,看中成药的功效特征,光有成分还不行,还得看成分的含量,中医上的概念更准确,叫君臣佐使,也就是这个药在组方配伍时所占的地位。人参健脾丸是《中国药典》收录的,由11味中药组成,全方组方用量最大的中药依次为炒白术(150g)、炙黄芪(100g)、山药(100g)、茯苓(50g)、陈皮(50g)、当归(50g)、酸枣仁(50g)等,也就是说,在人参健脾丸中,当归处在第三个含量等级(第三多),50g组。人参归脾丸不是《中国药典》品种,从部颁标准来看,人参归脾丸组方用量最大的中药依次为炒白术(160g)、茯苓(160g)、当归(160g)、远志(160g)、龙眼肉(160g)、人参(80g)、炙黄芪(80g)、酸枣仁(80g)等,也就是说,在人参归脾丸中,当归处在第一个含量等级(最多),160g组。所以,从全方组成配伍看,当归在人参健脾丸中含量较低,应该不是君药,而在人参归脾丸中含量很高,应该是君药

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人参健脾丸药典标准


综上,人参健脾丸和人参归脾丸组方十分相似(80%左右的组方中药相同),但人参健脾丸重用黄芪、白术、陈皮,旨在健脾理气;而人参归脾丸重用当归、龙眼肉、茯苓,旨在养血安神。二者不可同时使用,根据病情选择一种就好啦。

【小金药师说药事】系头条号签约作者

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