直肠问题引发排便困难怎么办（很可能是直肠前突）

极目新闻记者 晏雯通讯员 胡梦 万凌翔，今天小编就来说说关于直肠问题引发排便困难怎么办?下面更多详细答案一起来看看吧!

直肠问题引发排便困难怎么办

极目新闻记者 晏雯

通讯员 胡梦 万凌翔

“排便不尽、肛门坠胀、腹痛，有可能是因为直肠前突。”湖北省中医院花园山院区肛肠科副主任医师陈笑吟提醒，门诊接诊的女性排便困难患者中，近八成患有不同程度的直肠前突，建议尽早干预。

58岁的李女士（化姓）近半年来深受排便不畅、肛门坠胀之苦。“站着有坠感，坐着顶得很，去厕所蹲半天又拉不出来。”李女士说，2022年7月，她在家附近的医院做了肛瘘切除手术，术后这半年来，总感觉排便不尽、肛门坠胀。近日，李女士到湖北省中医院花园山院区肛肠科就诊，经专家细致检查后，诊断为直肠粘膜松弛、混合痔，并收治入院。

在病房，陈笑吟医生安排李女士做了排粪造影检查，结果显示直肠前突II度，且合并有会阴下降。陈笑吟考虑到李女士情况复杂，和她沟通后，决定进行手术治疗。该科林爱珍主任主刀，历时半小时左右，为李女士成功实施了吻合器痔上粘膜环切术 直肠前突修补术。

林爱珍表示，这类手术的操作空间十分狭窄，所以手术时需要特别精细。术后，陈笑吟为李女士开具了行气通便的中药口服。经一周休养，李女士创口愈合情况良好，排便顺畅，肛门坠胀感消失。

“在门诊接诊的女性排便困难的患者中，约八成都有不同程度的直肠前突。”陈笑吟说，直肠前突是引发出口梗阻型便秘的因素之一，患者可伴有不同程度的盆底松弛。便秘长期不愈，大便干结，导致患者排便过程中用力，而用力过猛会导致直肠前壁突向阴道，从而形成直肠前突。直肠前突到达一定程度，会进一步造成患者排便不畅，造成排便不尽及排便时间延长，从而加重便秘。这是个恶性循环，所以建议及时就医，尽早纠正。

陈笑吟介绍，直肠前突仅限于女性，这与女性特有的生理结构有关。女性的直肠前壁与阴道之间有一层很薄的膈膜，在受到外力的作用下，直肠容易往阴道方向移位，也就形成了直肠前突。另外，女性在怀孕及分娩过程中盆底容易松弛，此种情况下也会造成直肠前突的发生。

“直肠前突在早期是可以通过非手术方法干预的。”陈笑吟说，如积极进行适宜的锻炼，如肛提肌锻炼；通过揉腹、按压穴位、外敷神阙、合理饮食等方法改善便秘；养成良好的排便习惯等，都可以促进恢复。对于重度直肠前突患者，可选择手术治疗，提升生活质量。

（来源：极目新闻）

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