卵巢囊肿反复发作是因为什么原因(卵巢多发囊肿多年不消)

七年前,37的赵女士结婚后响应优生优育的号召,去医院做了一个婚前体检,但是,怎么也没想到,以往自觉身体倍儿棒的她,卵巢竟然有“多个囊肿”。

迷雾重重,困惑不已

赵女士的超声提示:右侧卵巢内可见数个囊性回声,较大者18mmX17mm,左侧卵巢内可见47mmX37mm囊性回声。

赵女士百思不得其解,自己没有腹痛、腹胀等不适的症状,生活习惯良好,怎么会得了卵巢囊肿呢,而且是多发的卵巢囊肿?那这个到底是什么样的囊肿,良性的还是恶性的呢?

赵女士进一步检查了卵巢肿瘤标志物,都是阴性的,因有生育意愿,且囊肿直径也均小于5mm,医生建议赵女士可以暂时观察。之后赵女士就定期复查子宫附件超声,囊肿变化也不大。

可是,转眼六年时间过去,赵女士一直备孕无果。

2022年,她来到郑州大学第三附属医院生殖医学科就诊,再次复查超声,结果提示双侧均可见多个囊性回声,且囊肿数目较前增多,囊肿直径较前增大,最大者为50mmX46mm,这个结果无疑像一个晴天霹雳,把赵女士吓懵了。

卵巢囊肿反复发作是因为什么原因(卵巢多发囊肿多年不消)(1)

卵巢囊肿反复发作是因为什么原因(卵巢多发囊肿多年不消)(2)

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拨云见日,揭开谜团

那么,这个多发的卵巢卵巢究竟是什么形成的?

这会不会危害赵女士的生命健康呢?

再次检查肿瘤标志物,结果显示是阴性的,但是考虑到赵女士的卵巢囊肿较前有增大趋势,医生建议行手术明确卵巢囊肿的性质。经过充分的沟通后,在2022年9月,赵女士进行了腹腔镜下双侧卵巢囊肿剥除术,术后常规病理提示:浆液性囊腺瘤。赵女士术后恢复良好。

困扰赵女士多年卵巢囊肿谜题终于解开了。

听听专家怎么说

生殖医学科管一春主任介绍说:卵巢浆液性囊腺瘤是妇科常见疾病,主要好发于生育年龄,属于卵巢上皮性肿瘤,是一种卵巢良性肿瘤,占卵巢良性肿瘤的25%,单侧较为多见,约占85%,双侧性较少,直径数厘米至数十厘米,生长方式多样,单房性多见,也可见多房,像这位患者就是多房性浆液性囊腺瘤。文献显示多房性浆液性囊腺瘤的间隔多且薄。典型的超声表现为大小不一的圆形或椭圆形无回声区,有界限分明且光滑清晰的边界。临床上常以无症状持续存在的卵巢囊性包块为主要表现,少数囊肿增长较快的患者会有腹痛的症状。

浆液性囊腺瘤的治疗以手术为主,可根据患者的年龄、生育要求及卵巢情况,决定手术范围。年轻患者可行卵巢囊肿的剔除术。如果该类患者同时有辅助生育技术的需求,建议明确诊断后,进行辅助生育的治疗。因本例患者有强烈的生育意愿,后续我们将根据患者的卵巢储备情况、输卵管情况进行相应的辅助生育治疗。

卵巢囊肿反复发作是因为什么原因(卵巢多发囊肿多年不消)(3)

管一春.

医学博士、主任医师、教授、博士生导师、生殖医学中心主任,哈佛大学访问学者,河南省学术技术带头人,国家辅助生殖技术评审专家库成员。

中华医学会第四届青年委员;

中国妇幼保健协会生育保健分会常委;

中国妇幼保健协会生育力保存专委会常委;

中国妇幼保健协会ART监测与评估专委会副秘书长;

中国女医师协会生殖医学专委会委员;

中国妇幼保健协会河南省生育保健分会主任委员;

中华医学会河南省生殖医学分会副主任委员;

中华医学会河南省遗传学分会常委

担任多个中华、SCI杂志审稿人,郑州大学“全英课程”项目负责人,荣获“出彩河南人”第三届最美医生;目前主持和参与国家十四五重大研发计划重点专项课题各一项;国家生殖医学重点实验室开放基金等省部级课题六项,获得河南省医学科技一等奖一项,河南省科技进步二等奖三项和三等奖一项,发表SCI及中华收录论文三十余篇。

(投稿邮箱zdsfy@126.com)

文图:生殖医学科 张文娟

编校:史艳香 冀冰冰

审核:华小亚 史艳香

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