3岁宝宝先心病自愈的症状（3岁儿童患罕见先心病）

来源：浙大儿院

“遇见您，真好！”

日前，在浙江大学医学附属儿童医院心脏外科病房里，朵朵妈妈激动地向胸外科主任兼心脏外科副主任俞建根道谢。

“这个孩子能够来到这个世界，还能这么白白胖胖、高高大大的，真的是要特别感谢俞主任。不仅因为这场手术，3年多来，俞主任还一直给我们做实时诊断。这次出院，不当面向俞主任致谢，我们是不会离开的。”朵朵妈妈说。

为了这一声感谢，她已经在病房里足足等了三个钟头，因为俞建根主任上午一直在手术台上，回到病房已是12:30。

躺在病床上的朵朵

眼前的朵朵，诚如妈妈所言，高大白净，才37个月大的她，身高已经105公分，体重18公斤，完全让人想象不到她还没出生就已患有三尖瓣下移——一种罕见的先天性心脏病，每200000个婴儿中有1-5个患有这种疾病，占所有先天性心脏病不到1%。

这种病不仅患病率低，手术难度大，致命风险也高，因此很多跟她一样的宝宝都失去了来到这个世界的机会。她无疑是幸运的，因为爸爸妈妈很坚持，到处寻求帮助。

“当时，我们当地医生都告诉我们很棘手，我们还去了上海，那里的医生也告诉我们孩子的生命可能止于10岁。但是，尽最大努力之前，我们不愿放弃，终于，我们等来了生命中的贵人。”朵朵妈妈表示，他们是经朋友介绍，得知浙江大学医学院附属儿童医院在这方面十分专业，且经验丰富，于是挂上了俞主任的号子。

“那天来到他门诊，他很坚定地告诉我们，可以把孩子生下来，等把孩子养大一点，再到医院手术。”

对于三年前发生的一切，朵朵妈妈记忆犹新，正是俞主任的这颗定心丸，让全家人下定决心要把朵朵带到这个世上。她一出生就来到了俞主任这里，病情恰如产前诊断，为三尖瓣下移畸形，当时孩子生命体征基本平稳，可以养大一点再进行手术。

送锦旗合影

手写感谢信

事非经历不知其难，其实要生下一个三尖瓣下移患儿，不是一件轻松的事，对于家庭，对于医生都是如此。“三尖瓣下移畸形患儿预后差别很大，如果出生后病情相对比较稳定，能够养到大一点再做手术，那么一般预后会比较良好，如果情况比较严重，需要在新生儿期手术，那么预后一般都不太乐观。即使是病情比较稳定的，也要动态监测病情变化，看孩子是否出现发绀、心脏持续增大、右心衰竭，如果有这些症状，那么孩子需要早期进行手术。”俞建根主任表示。

眼前的平安无事，不意味着一直能够这样，所以小朵朵出生后，爸爸妈妈手里一直捏着把汗，每隔半年都会带她到医院随访，她稍微有点感冒咳嗽，都会无比紧张，深怕病情出现了新的变化。

“这几年，可以说我们都是提心吊胆的，孩子稍微有点不舒服，就会跟俞主任联系，他都会仔细了解孩子的情况，给出专业见解，消除了我们的不安。我们知道俞主任平时很忙，有时候给我们回复信息已经是半夜了。”朵朵妈妈说。

朵朵一天天长大，体重一天天增加，心脏的负荷也越来越重。在最近一次随访中，俞主任发现孩子的右心室已经出现增大的迹象，再不手术就可能对心脏和身体造成损伤，最佳时机不容错过，当机立断与家长商议进行手术。

手术前

手术后

要在黄杏大小的空间里，把下移的三尖瓣复位到原来的位置，难度不亚于在薄片上做雕琢，每一刀、每一针都必须特别小心，十分考验外科医生的功力。

“家长是顶着压力、带着信任来的，我们没有理由不全力以赴，同时，我们能够有信心救这个孩子，是经过综合评估的。这样的病例虽然罕见，但我们医院处理的还是比较多的，单我手里做的手术就有40-50台，非新生儿的一般预后都比较良好。加上，现在技术又有了更新升级，我们把最新的锥形重建术应用到了三尖瓣下移矫治手术中，手术效果能够达到接近解剖根治，也就是只要手术成功，孩子日后几乎能跟正常孩子一样生活。”

俞建根主任表示，心脏被称为人体最精密的发动机，内部构造十分精巧，在右房室口，以致密结缔组织构成的纤维支架环上附有3个三角形瓣膜，称三尖瓣。三尖瓣如同一个“单向活门”。在正常心脏中，三尖瓣控制着从右心房到右心室的血液流动，而三尖瓣下移患者常常出现房化右室增大，三尖瓣返流，血液从右心室回流入右心房，导致右心房压增高，房室增大，此时如有心房间隔缺损或卵圆孔开放，则可导致心脏内出现右至左分流，而出现发绀，还是比较凶险的。朵朵是三尖瓣下移，同时伴有房间隔缺损，手术本身比较复杂，但过程比较顺利，这些问题都在手术过程中一并解决。

手术那天，朵朵从推进手术室到出来，一共花了约4个小时，真正的手术时间，只有一个半小时，身上的伤口也只有约6厘米。她在手术后两三天就开始自由活动，术后一周就恢复良好了。

产前数月的忐忑不安，产后三年的提心吊胆，一朝都被手术解决，朵朵爸妈终于如释重负，一家人在告别俞主任后，愉快地踏上了回家旅程，而他们的故事，其实只是俞主任职业生涯中，十分平常的一个插曲。他被小伙伴尊敬地成为“俞大哥”，数十年如一日，一直在救治先心病患儿的路上风雨无阻……