早产儿肌张力高多大可以检查出来（用爱托起生命的摇篮）

记者 姜曼 通讯员 胡志鲁

近日，临沂市人民医院迎来一例24周超早产儿的诞生，这也是今年成功救治的第二例胎龄24周超低宝宝。胎龄不足28周出生的新生儿被称为超早产儿，救治难度大，对救治团队要求极高，因此，每一个超早产儿都是挑战生命极限的小勇士，新生儿科的医护人员就是他们最值得信赖的守护。

出生时仅比巴掌大一点

“掌心宝宝”胎龄24 1周，出生时只有成人巴掌大小，大腿只有成人手指粗细，体重仅660g。其母属高龄产妇，此次妊娠有多次保胎史，因“宫颈机能不全宫颈环扎术”已卧床1月余。面对即将来临的新生命和新挑战，新生儿科孙学梅主任带领医护团队为“掌心宝宝”的诞生做了充分准备，从保暖用品（塑料薄膜、加热毯、转运暖箱）、抢救复苏设备、转运设施、呼吸支持方式到静脉通路建立，甚至皮肤护理，都作了细致讨论和充分准备。

齐上阵 全力以赴救治小生命

在迎接“掌心宝宝”到来的这一天，新生儿科医师团队全副武装提前到达产科做好准备。小宝宝出生后皮肤青紫、自主呼吸微弱，心率只有30次/分，生命危在旦夕。新生儿科医师团队与产二科专家立即予以保暖、气管插管、气囊正压通气、胸外按压复苏等一系列抢救措施。随着时间一分一秒过去，宝宝纤细的身体逐渐红润，生命体征趋于平稳，在转运暖箱、呼吸机辅助通气、新生儿科医师团队的精心护送下，“掌心宝宝”安全回到新生儿科重症监护室，开启了她的新生之旅。

筑“暖巢” 成功闯过重重难关

静静躺在长颈鹿暖箱的小宝宝，吹弹可破的皮肤、果冻样肚皮、细如发丝的血管清晰可见，她将面临皮肤黏膜屏障、呼吸、循环、消化、代谢及感染等重重难关，这也是整个新生儿科医护团队将面临着的严峻挑战。攻克一个个难关，需齐心协力、有条不紊、细之又细的服务，暖箱保暖保湿、水床、水胶体敷料防止压疮，肺表面活性物质改善肺功能、呼吸机辅助呼吸，脐静脉置管、PICC置管建立生命通道，维持内环境稳定、保证热量供应，监测感染指标等等。值班医生护士24小时守护着这个脆弱可爱的小生命，密切观察其复杂多变的病情，不断调整治疗方案，时刻紧盯宝宝的各项体征，给予她最细致的呵护、最安全的港湾。

如今，“掌心宝宝”已出生一个多月了，她是勇敢的，也是幸运的，她就这样在大家的日夜守护下跨过自己生命中一个个难关，成功撤离有创呼吸机，实现完全肠内营养，体重增长至750g，各项指标趋于正常，治疗过程的点点滴滴都被细致记录下来，坚强的她和医护人员一起创造了生命的奇迹。

临沂市人民医院儿科是山东省重点专科，《医院蓝皮书》地市级专科排名第五位。新生儿科拥有鲁南地区规模最大的新生儿重症监护病房（NICU），年完成门诊病人3万余人次、出院新生儿4000多人次，科室业务量、CMI值、权重比均迈入国内先进行列。科室熟练开展新生儿呼吸衰竭诊治、新生儿脑病诊疗、新生儿换血诊疗、重症感染诊疗、AEEG、CRRT等领先技术，在全市率先开展了应用NO抢救重度PPHN，应用亚低温治疗重度HIE，在超低出生体重儿的治愈率方面积累了丰富的经验。今后，新生儿科医护团队将继续以精湛的医疗技术、优质的服务，全力为新生儿宝宝们托起生命的摇篮。