前列腺炎和前列腺癌区别在何处（提问前列腺炎和癌）

小病不早治，大病治不了。我最近科室收到了一个案例，就能直接说明这个道理，让我觉得非常惋惜。50岁刘先生（化名）是一名生意人，老是要忙着应酬。就在今年6月份便陆续出现了尿频、尿急、排尿无力的症状，由于症状较轻，所以没及时就医，反而是直接上网查询。一查，症状大多与前列腺炎吻合，认为不是什么大病，自然也没多加重视。

直到刘先生后来腰部开始出现疼痛，虽然一开始还可以忍受，但是随着时间的增加，疼痛感也越加强烈，有时还会感觉全身无力。而更为奇怪的是，刘先生的体重也在莫名其妙的下降。这时刘先生才发现不妙，便急急忙忙来到医院找我就诊。可惜为时已晚，刘先生最终被诊断为前列腺癌，并且癌细胞已经发生了骨转移，侵犯了神经。

我为张先生的遭遇感到非常可惜，如果能早一点发现，结果也不至于此。

说到前列腺，前列腺癌则可以称得上是男性泌尿生殖系统肿瘤中最重要的一种，是人类特有的疾病，在其他哺乳动物自发倾向极为罕见。前列腺癌是男性癌症死因的第二位，仅次于肺癌。

很多人在被确诊的时候往往都会很这样想：“要是早点注意、早点发现就好了，早点发现的话就不会这么严重了。”有这种想法很正常，但这世上没有后悔药，而病魔也是残忍无情。对此我想说的是，由于前列腺癌的症状不具有特异性，往往很多患者会误认为是前列腺炎等疾病，从而错过了及时的治疗。

那么，前列腺炎和前列腺癌有什么区别呢？

前列腺炎和前列腺癌虽然都是发生在前列腺上的疾病，但是两者存在一定区别。

前列腺炎是比较常见的一种男性疾病，其发病原因往往是因为一些病原体随着患者的尿液侵入到了前列腺，使前列腺受到了感染，从而出现了炎症。而前列腺癌是一种恶性肿瘤，对患者的健康危害大，其发病原因大多数是与家族的遗传因素有关，如果说家族中有患前列腺癌的先例，那么其他男性患前列腺癌的几率就会大大增加。同时，前列腺癌的发生还与患者的生活习惯有关，不良的生活习惯往往也会增加人们患前列腺癌的几率。

另外，前列腺炎和前列腺癌的临床表现也是不一致的，前列腺炎主要是出现疼痛或者是排尿异常的表现，有些患者可能会出现发热、全身无力的情况。而前列腺癌会有转移症状和全身症状，表现为消瘦乏力、低热、进行性贫血、恶病质等等，前列腺癌发生转移后可出现腰背等部位的疼痛甚至骨折（骨转移）、便血（侵犯直肠）、淋巴结肿大等等。

对于正常人群的话，要怎么才能发现早期前列腺癌呢？

目前临床上普遍接受的有效早期发现前列腺癌的方法是直肠指诊检查加血清PSA浓度测定。

直肠指诊可发现前列腺癌的硬结区，认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要意义。如指发现可疑硬结便的话，就需要进一步行前列腺穿刺活检，约70%的病人可得到确诊。PSA是前列腺癌的一个特异性血清指标，正常人一般≤4ng/ml。如果高于这个指标，就会引起医生的注意。45岁以上男性，最好每隔3个月到半年就去看一次泌尿外科门诊，做一次详细的前列腺相关检查。

总的来说，前列腺癌的早期筛查和尽早治疗依旧是降低死亡率的关键一点，年龄越大的男性应该定期去到医院做相应的检查，毕竟有些疾病真的拖不起，拖着不治疗最终只会害了自己。