好好刷牙能挽救牙齿疾病吗（减少牙齿相关疾病）

文丨smile

口腔健康是全身健康的重要组成部分，2007年世界卫生组织提出口腔疾病是一个严重的公共卫生问题，需要积极防治。口腔疾病如龋病、牙周疾病等会破坏牙齿结构，除影响咀嚼、言语、美观等功能外，还会引起社会交往困难和心理障碍。

更严重的是，有些微生物长期存在于口腔中，可导致或加剧某些全身疾病如冠心病、糖尿病等，危害全身健康，影响生命质量。想要防止这些危害，其中刷牙发挥的作用必不可少。

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刷牙有助于清洁口腔，防止牙龈病之类的好处，而晚上刷牙更有必要，除了清除掉白天吃的食物残留物，而且晚上口腔分泌唾液减少，更容易残留细菌。

所以说，不仅要做到刷牙，而且怎么样才能刷的有效果更加重要。

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什么样的刷牙方法更好？

如果我们能够懂得挑选合适的牙刷以及掌握正确的刷牙方法，那么我们的刷牙效果将会大大改善。

首先说一种刷牙的方法―巴氏刷牙法，它可以最大程度有效地清除龈缘附近以及龈沟内的菌斑，同时也可以清除包括邻间区及暴露的根面区的菌斑。

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巴氏刷牙法要领：尽量选用小头软毛牙刷，而且刷毛需要指向根尖方向,牙刷刷毛呈 45 度角朝向牙龈.

牙刷呈短距离小幅度水平短距离移动。勿将毛束脱离龈沟，每一个部位刷4-5次，每个部位需要重复刷到。

刷到每个牙齿的每个面，不要遗漏。

专业有效的刷牙方法非常重要，可以减少牙菌斑，减少口腔疾病的发生，是保证刷牙效果的前提。

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牙膏的选择？

氟是人体健康所必需的一种微量元素，摄入适量的氟化物可以减少牙齿的溶解度和促进牙齿的再矿化、抑制口腔微生物生长，预防龋病的发生，当然在一些高氟地区（山西、内蒙、河北、贵州等），你也可以不用刻意使用含氟牙膏。

而含氟牙膏有明显的防龋效果，使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施，特别适合于有患龋倾向的儿童和老年人使用。

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但应该注意的是：牙膏不是药，只能预防口腔疾病，不能治疗口腔疾病，有了口腔疾病还是应该及时就医治疗。

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关于牙膏这里有2个误区，一种误区认为泡沫充盈的牙膏就能很好地起到清洁作用，从而忽视了用牙刷清洁牙齿各个表面的作用，尤其是下颌舌侧和上颌腭侧更容易被忽略。

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另一种误区是许多咽反射敏感的人，例如吸烟，慢性咽炎及妊娠早期的孕妇，他们在大量泡沫刺激到咽部时会有剧烈的恶心反射，从而厌恶刷牙，以至于每天不能很好地通过刷牙来控制菌斑。所以就认为这些人群不能很好的通过刷牙来清除牙菌斑，或者不适合刷牙。

对于陷入第二种误区的患者，鼓励他们可以使用清水刷牙，避免大量的泡沫刺激，同时也建议他们可以选择含微量表面活性剂的牙膏。这时有的人可能会问清水刷牙有作用没？其实清水刷牙也可以有效的使菌斑指数下降，只要你的刷牙方法正确。

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这里可能有人会问，某些薄牙龈型患者，他们牙周状况良好，没有菌斑附着，而牙龈进行性萎缩，到底是怎么一回事？这可能和刷牙过于用力、牙膏中有些摩擦颗粒对牙颈部刺激有关。

牙刷的选择？

保健牙刷具有以下特点：①刷头小，以便在口腔内（特别是口腔后部）转动自如；②刷毛排列合理，一般为10~12束长，3~4束宽，各束之间有一定间距，既有利于有效清除牙菌斑，又使牙刷本身容易清洗；③刷毛较软，刷毛长度适当，刷毛顶端磨圆钝，避免牙刷对牙齿和牙龈的损伤；④牙刷柄长度、宽度适中，并具有防滑设计，使握持方便、感觉舒适。

另外还可以使用电动牙刷，普通牙刷当然也可以刷的很干净，但是电动牙刷的好处是更省力，更容易保证刷牙充分。而且电动牙刷毛采用旋转运动的方式，可以在每个牙面上停留一段时间，不用重复刷。

不管是电动牙刷还是手动牙刷，都要定期更换刷头。但是对于一些严重的牙龈炎、牙周炎患者，不建议使用电动牙刷。

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幸好，人生有离别。因相聚而幸福的人，离别是好，使那些相思的泪都化成甜美的水晶。因相聚而痛苦的人，离别最好，雾散云消看见了开阔的蓝天。可以因缘离散，对处在苦难中的 人，有时候正是生命的期 待与盼望。

——林清玄

一些生活习惯

早晚刷牙、饭后漱口

刷牙能去除牙菌斑和食物残渣，保持口腔卫生，维护牙齿和牙周组织健康。刷牙清除牙菌斑数小时后，菌斑可以在清洁的牙面上重新附着，不断形成。特别是夜间入睡后，唾液分泌减少，口腔自洁作用差，细菌更容易生长。所以说饭后漱口、晚上刷牙也可以很重要。

因此，每天至少要刷牙两次，晚上睡前刷牙更重要。刷牙的同时结合用舌刷清洁舌背部能明显改善口腔异味，咀嚼无糖口香糖也可以刺激唾液分泌，降低口腔酸度，有助于口气清新，牙齿清洁。

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这里有个小细节，我们要知道，刷牙后，牙刷毛间往往粘有食物残渣和细菌，可能导致疾病的传播。刷牙后应用清水冲洗牙刷，并将刷毛上的水分甩干，刷头向上放在口杯中置于通风处。

为防止牙刷藏匿细菌，一般应每三个月左右更换一把牙刷。但是若刷毛发生弯曲或倒伏，会对口腔的软硬组织造成损伤，则需立即更换。

做到一人一刷一口杯

根据各人的不同情况，选用适合各人需要的牙刷和牙膏。若一家人共用一把牙刷和一个漱口杯，可能会引起疾病的相互传播。因此，必须做到一个人一把牙刷和一个口杯，每人分开放置，以避免交互感染。

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正确选择和使用漱口液

清水漱口可清除口腔内的食物残渣，但其清除力量微弱，不足以去除牙菌斑。目前市售的一些漱口液添加了某些抗菌消炎物质，有一定的辅助控制牙菌斑、维护口腔健康的作用。

如含氟漱口液是一种局部用氟预防龋病的方法，适合在低氟区、适氟区的学校和家庭中使用；以香精油为主要活性成分的漱口液，有广谱灭菌作用，适合每天使用。还有的漱口液可在患有口炎、唇炎时含漱，起到预防感染、促进伤口愈合的作用。

在最后提醒一下大家，对于牙周病患者首先必须经过规范化的牙周系统治疗后才能更好地刷牙，维护牙周健康。在饮食上我们也要注意，少吃糖，少喝碳酸饮料，不吸烟，每年至少进行一次口腔健康检查，及时修复缺失牙齿，保护我们的口腔。

参考文献：

[1]Karen Williams,Patricia A. Walters,Robert D. Bartizek,Aaron R. Biesbrock,王漪涛.电动牙刷对牙龈炎作用的研究[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2003(07):404-406.

[2]Robinson PG,Deacon SA,Deery C,Heanue M,Walmsley AD,Worthington HV,Glenny AM,Shaw WC,陈娥,史宗道.电动牙刷与手动牙刷对口腔卫生的效果比较[J].中国循证医学杂志,2005(11):52-61.

[3]张凤鸣,李秋红,苏岩.牙膏与单纯清水刷牙清除菌斑的效果比较[J].大连医科大学学报,2016,38(01):64-67 80.

[4]管力. 牙刷功能效果的临床试验评价和评价方法研究[D].第四军医大学,2013.

[5]国家卫计委：中国居民口腔健康指南.2009

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