近视老花了怎么配镜（当近视遇上老花）

日常工作中经常会遇到很多中老年人来医院验光配镜，但是也会遇到很多患者的提问，诸如：

“我怎么这么快就有老花了啊？”

“我看近处很清楚呀，怎么会有老花啊？老花不是看近不清楚吗？”

“我年轻的时候一直是近视眼，不是说老了不会出现老花吗？”

“我现在看近也不清楚，看远也比较吃力，怎么办啊？”

（网络图，仅供参考）

针对这些问题，长沙爱尔眼科医院视光中心赵锦山医师解释说，老花是随着年龄增长，每个人都必然会出现的一种生理现象，一般人在40-45岁开始老花，42-44岁是高发期。

在52岁左右，老花的发病率几乎为100%。40岁以上的人群，若生活中出现视近困难、视近物不能持久、喜欢在强光下工作等症状，都可能是出现老花的征兆。

生活中，当自己真的出现老花情况时，第一选择自然是为自己选购一副老花镜，让自己看近清楚舒适。但是，还存在一种情况：看远需要戴镜，看近处反而要摘了眼镜才看得清楚。

（网络图，仅供参考）

究其原因，是因为这种人群既有近视，又有老花，看近不需要戴镜是因为近视度数和老花度数在数值上抵消了一部分，给人一种“我没有老花”的假象。针对这种情况，选择佩戴成人渐进片，才是最正确的选择。

举个例子来说：某人从年轻的时候就有-1.50的近视，在50岁的时候，他的老花度数有 1.50度，那么他看近处的度数为：近视-1.50 老花 1.50，结果就是零。

即看近处不需要戴镜就看的清楚，但是看远还是需要戴-1.50的近视。此时，一般的老花眼镜明显不能满足其用眼需求。

（网络图，仅供参考）

那出现这种情况的老花之后，该如何配镜呢？长沙爱尔眼科医院的推荐是——选择佩戴成人渐进片。下面，给大家分享一个实际的案例：

王先生，48岁，2015年8月在长沙爱尔眼科医院视光门诊就医，查出有近视-1.00度，老花 1.00度。因本人主诉开车有点模糊，所以只单独配了一副开车的眼镜。

一年后，王先生再次来院，主诉近处工作很累，经检查近视-1.00度，老花 1.50度，看近试戴老花镜之后，可以舒适持久的用眼，但王先生不想佩戴两副眼镜，觉得生活中很麻烦，最终配了一副渐进片。

在之后的渐进片顾客回访中，王先生对渐进片很认可，感觉很舒适方便，很感谢验光医生帮他做出正确的选择。

（编辑Lisa）

湖南医聊特约作者：长沙爱尔眼科医院 赵锦山

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