高血糖有哪些症状和治疗方法(高血糖伤害血管最深)

持续性高血糖易引起血管并发症,高血糖易引起大血管和微血管病变,尤其是动脉粥样硬化可发生在心脑血管以及周围血管,从而引起冠心病、下肢坏疽以及心脑血管意外。高血糖对血管带来的危害最深,这并不是夸大其谈,不妨来了解一下高血糖是如何伤害血管的。

高血糖有哪些症状和治疗方法(高血糖伤害血管最深)(1)

高血糖是如何伤害血管的?

1、损伤血管内皮细胞

内皮细胞是血管的天然屏障,能保护血管壁,维持血管正常的生理功能,如防止血小板聚集和调节炎症反应。但持续性高血糖会增加炎症因子表达,加快晚期糖基化终末产物生成。此类物质可诱导内皮细胞凋亡,使得血管内皮结构受到损害,同时也破坏血管壁完整性,增加血管通透性。内皮细胞功能发生紊乱,再加上分泌活性物质失衡,从而引起血管病理性改变。

2、血管变狭窄

血管内皮受到损伤后会使得内皮下胶原暴露在外,为能快速止血可增强血小板释放和聚集以及粘附能力,然后在受损部位积聚,进而生成血栓。同时也会吸引脂肪在内皮下沉积,进而导致血管变狭窄。内皮细胞死亡以及再生可增加基底膜厚度,使得管腔变狭窄,进而增加血流阻力。

高血糖有哪些症状和治疗方法(高血糖伤害血管最深)(2)

3、血液变黏稠

正常情况下血管内皮细胞有两种特性,即抗凝和促凝。内皮细胞受到损害后可发挥促凝功能;持续性高血糖可增加血液中葡萄糖含量,使得减慢血流速度,升高血液黏稠度,易呈现高凝状态。

4、脂质增多

糖代谢和脂代谢息息相关,糖代谢异常时可影响脂质正常合成和分解,使得体内脂质合成增加,分解速度减慢,进而引起血脂紊乱。持续性高血糖可损害血管内皮细胞,使得胆固醇在血管内皮下沉积,进而生成动脉粥样硬化斑块,促进心脑血管疾病发生。另外,身体肥胖以及不正确用胰岛素的人往往伴有胰岛素抵抗,这样易引起高胰岛素血症。减弱胰岛素在肌肉中效应,抑制脂肪组织脂解作用,进而加重脂代谢紊乱。除此之外,持续性高血糖会改变脂蛋白性状,容易在血管壁沉积,进而加重大血管病变。

高血糖有哪些症状和治疗方法(高血糖伤害血管最深)(3)

5、降低血管弹性

脂质增多再加上血液黏稠,血管狭窄等可增加内皮上脂质沉积,久而久之生成斑块,从而引起动脉粥样硬化。生长斑块的血管弹性下降且脆性增加,随时可能破裂,进而导致出血性疾病。

温馨提示

积极控制血糖,防止血糖波动过大;稳定好血压和血脂,多运动来控制体重,避免吸烟喝酒,积极治疗蛋白尿和脂肪肝等问题。定期去医院做检查,监测肾脏和眼部微血管状态;一旦出现问题,每3~6个月复查一次。若有大血管病变需尽早做颈动脉超声检查,看有没有出现内膜增厚或斑块的情况,评估大动脉病变风险。保持健康的生活方式,控制油盐和糖摄入,远离垃圾食品,避免营养过剩。保证有充足睡眠,减少熬夜,不然会影响内分泌。保持适度运动,每周至少运动3~4次,每次不能少于30分钟如慢跑或快步走等,不能长时间坐着。

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参考资料:

1、《高血糖是怎么伤血管的?》,生命时报,2020-10-24

2、《高血糖,是这样一步步搞坏你的血管》,健康管理王涛,2016-04-18

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