儿童眼病最新进展（小儿眼科疾病防治攻略）

0-18岁是视力发育的关键时期，这一时期的眼病对儿童视力发育危害极大，如若出现视力衰弱、斜视、弱视、视物模糊等一系列眼病将对儿童一生有决定性的影响。许多的眼病如果不能及时发现和治疗，等到成年后，便会限制就业和生活，严重的会更直接地影响自身人格和心理健康。小儿眼科疾病防治攻略：简说3个常见的儿童眼病。

1、屈光不正（近视、远视、散光、屈光参差）

在上海和平眼科医院日常接诊中，最为常见的屈光不正是近视，好发于儿童青少年，症状表现为看远视物模糊、看近视物清晰、视力下降、视物有重影等。

小儿眼科疾病——近视的防治攻略：一般来说，儿童屈光不正可以通过视力检查或者屈光筛查发现。科学矫正儿童近视的方法是：验配框架镜、角膜塑形镜（ok镜）、艾尔兴哺光仪、1.0%阿托品滴眼液。其余网上宣传的能矫正孩子视力的方法都不靠谱，切记！

上海和平眼科医院儿童眼病主任陈培正院长表示：“我们发现，虽然很多学校包括幼儿园会组织校内屈光筛查，但是由于学校检查时间短、筛查设备仪器不专业以及专业人员配置少等等原因，大多数的检查数据是不太准确的。还有一点，专业的儿童视力检查是需要进行散瞳验光的，这需要在专业的眼科医院由义务人员进行，学校是达不到这个标准的。因此，作为儿童眼科医生，我还是建议各位家长可以每年带孩子到专业的眼科医院检查视力。”

2、儿童斜视（内斜、外斜、上斜、下斜、其他斜视）

斜视的病因较为复杂，有些是先天性的、也有后天发育出现的、也有家族遗传等等，不仅好发于儿童青少年，成年后也会出现。其症状表现为一只眼睛注视时，另一只眼的视轴偏离平行的异常眼位。

小儿眼科疾病——斜视的防治攻略：陈培正医生介绍，斜视治疗必须趁早，3~12岁是斜视治疗的关键时期，有望建立正常视觉发育功能，若是拖延到成年后，就算手术成功也只能改变外观。斜视度较小的患者可通过双眼视功能训练和压贴三棱镜的方式进行治疗。斜视度数大的患者可通过斜视手术和术后视功能重建的方式进行治疗。

3、儿童弱视

弱视的发病机制也很复杂，是视觉系统发育不良导致的大脑皮层视觉功能中枢异常，病因包括儿童斜视、屈光不正、形觉剥夺等。好发于儿童出生后的3年内，直到6岁~8岁弱视形成。其症状表现为最佳的矫正视力低于正常值，儿童视力下降、视物时经常歪头、眯眼等。

小儿眼科疾病——弱视的防治攻略：弱视治疗同样必须趁早，3~5岁儿童正常视力下限为0.5；6岁以上为0.7。视觉训练有助于刺激弱视眼并促进正常视功能的恢复。针对不同注视性质的弱视，应当选取不同的训练方法对弱视患者进行训练，建议前往专业的眼科医院检查。

陈培正 副主任医师 （上海和平眼科医院副院长）

擅长领域：对儿童近视、远视、散光的诊治和角膜塑形镜的应用具有丰富的经验，成人及小儿各种类型斜视及眼球震颤显微镜下行微创矫正手术；弱视个体化治疗。

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