200斤的女生（200斤的女汉子直降70斤）

时至今日，依然有很多人没有意识到肥胖会造成多大的危害，不单单是指形体问题，而是会真真切切的会诱发导致骨关节、呼吸、消化系统疾病和肿瘤，此外，早有医学研究证实，肥胖是糖尿病、高血压、冠心病、高血脂等多种代谢性疾病的高危因素，甚至排在第一位。

有数据统计显示，在我国约有1亿左右的肥胖与代谢病患者，这中间需要减重手术的将近一半。

近日，娱乐圈前知名经纪人、壹心娱乐CEO杨天真，在社交网站上发布做切胃手术的事情，引发众多讨论。

杨天真自拍视频截图

8月12日19:46，她发微博报平安，称切胃手术顺利结束。

截图自杨天真微博

此前，面对劝说和质疑，杨天真本人11日曾在微博回应，她患糖尿病六年，有并发症和其他一些问题，做手术主要是为了治病，需要外力帮助自己健康。

并在视频中自述，自己不够自律，无法通过坚持走路、跑步、控制饮食等方式来减肥，所以才选择手术。

截图自杨天真微博

13日9:04，手术后的她再次发文回应：我选择 我牺牲 我承受。这是生命里流淌着的孤勇与偏执，不以此要求任何其他人，也不建议模仿。希望大家拥有健康平安的人生。

截图自杨天真微博

什么是切胃手术？通过切胃手术来减肥，这个做法到底靠不靠谱？真的能减肥，不反弹？会不会有什么副作用？所有体重超标的人都能做这个手术吗？

带着诸多疑问，我们来看一下相关专业人士的解答。

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No.1 什么是切胃手术？

在我国开展切胃手术的年限并不长，只有20年，经过20年的发展，目前临床上开展最多的切胃手术类型有两种。

一种是袖状胃切除术，沿着胃大弯走向切除大部分胃，使残留胃呈袖套状，容积为原来的约15%。主要是减少了胃容积，但不改变胃肠道的生理通路。

主要适用于轻中度肥胖患者，或作为重度肥胖患者的先期手术，此后根据患者情况决定是否行二期手术。

另外一种就是胃旁路手术了，此术是在胃的上端离断(并不切除取出)胃，形成上端的小胃囊，根据肥胖程度决定离断小肠的部位，把远端的小肠与小胃囊吻合，小肠的近端与远端小肠的侧面吻合。不仅限制了食物摄入，还使得食物吸收减少。

这种手术方式能明显缓解肥胖相关的合并症，被认为是手术治疗肥胖且伴随2型糖尿病等代谢病患者的首选术式。

说白了就是胃小了，吃得少，吸收少。

No.2 哪些人适合切胃？

然而胃不是你想切就能切。

浙大二院内分泌科副主任郑超介绍，这不仅要看体重，还需要考虑患者腹型肥胖的情况（腰围）以及由脂肪过剩引起的伴发病（代谢紊乱综合征）。对于糖尿病患者来说，还要结合2型糖尿病的病程，以及胰岛功能储备能力。

对单纯肥胖患者来说——

1、BMI≥37.5 kg/m^2，建议积极手术；32.5≤BMI＜37.5kg/m^2，推荐手术；27.5≤BMI＜32.5 kg/m^2，经改变生活方式和内科治疗难以控制，且至少符合2项代谢综合征组分，或存在合并症，综合评估后可考虑手术。

BMI指数即体重指数，由体重（公斤）除以身高（米）的平方得出，亚洲人BMI指数正常在18.5-24.9之间。

2、男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm，参考影像学检查提示中心型肥胖，经多学科综合治疗协作组（MDT）广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级。

3、建议手术年龄为16～65岁。

对二型糖尿病患者来说——

1、仍存有一定的胰岛素分泌功能。

2、BMI≥32.5 kg/m^2，建议积极手术；27.5≤BMI＜32.5 kg/m^2，推荐手术；25≤BMI＜27.5 kg/m^2，经改变生活方式和药物治疗难以控制血糖，且至少符合2项代谢综合征组分或存在合并症，慎重开展手术。

3、对于25≤BMI＜27.5 kg/m^2的病人，男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm及参考影像学检查提示中心型肥胖，经MDT广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级。

4、建议手术年龄为16～65岁。

No.3 切胃后体重会不会反弹？

那胃切掉后是不是一劳永逸，体重不会反弹了？

浙江省人民医院肝胆胰外科微创外科副主任、肥胖和糖尿病外科治疗中心主任孙晓东主任医师解答说：“是的，肥胖患者在切胃手术后，体重会降到一个平衡点，不会反弹到原来体重。这是有数据支撑的，全世界对术后患者每两年进行评估，发现患者平均能够减轻超出正常体重的70%。”

“比方说一个200斤的女性，按照1.6米的身高正常体重100斤来算，切胃手术后能减掉70斤，体重维持在130斤上下。”

No.4 切胃手术风险大不大？

有没有副作用、有无风险、创伤是大多数肥胖患者的顾虑。

对此，孙晓东解释道，首先任何手术都有并发症风险，这是毋庸置疑的，目前切胃减重手术实行微创，在腹腔镜下进行，分腹腔镜胃旁路术、腹腔镜袖状胃切除术两种术式。

风险、创伤有多大？“打个比方，程度和阑尾手术差不多。”当然，越胖的患者手术风险越大， 400斤的人和200斤的人相比，基础疾病多，风险自然也就越大。

总而言之

进行切胃手术

必须由专业的医生来进行严格的评估

平时，要多运动，增强体魄

注意饮食均衡、养成规律的生活作息

保持身体健康才是最重要哒！

编辑：佳静

图片：网络

编辑自：钱江晚报、都市快报、39健康

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