糖友们请注意测血糖的四个潜规则（为什么要天天测血糖）

01.前言

大家应该都玩过“扫雷”游戏，规则很简单，不能点到雷，点到雷，游戏就失败。所以我们每走一步都要小心翼翼，我们要做的就是把雷标记出来，避开雷区。

对于糖友来说，控糖生活也需要不断地“扫雷”，最危险的“雷”包括各种并发症，糖友必须学会自我血糖管理来避开雷区。

02.糖友的自我管理很重要

治疗糖尿病等慢性病有一个很显著的特点：院外治疗时间远大于院内治疗时间。糖友在院内治疗过程中，医生会根据病情制订相应的治疗方案，离开医院后，糖尿病患者是否了解、执行治疗方案与病情控制，所以说自我血糖管理能力非常重要。

而我们常提到的糖尿病治疗五驾马车：血糖监测、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、教育，都属于院外的自我血糖管理。

如何才能提高自我血糖管理，避开“雷区”呢？

03.运用好手中的“探雷器”

想要避开“雷区”，探雷器必不可少，对于糖友来说，日常的血糖监测就是探雷器，每测一次血糖，都是在不断收集血糖数据，标记危险区域。

当血糖监测数据出现异常时，就好像探测到危险雷区，及时调整饮食、运动、治疗等方案，早期的干预措施，有效降低并发症风险。

如果没有血糖监测，就像普通人陷进危险的“雷区”，不知道下一步应该怎么走，去哪里。

04.勤测血糖，减少并发症的风险

我们直接用数据说话，糖护士App200万用户血糖监测数据显示：

平均每月监测30次以上的用户，近3个月模拟糖化血红蛋白（HbA1c）保持在6.1%以下。

使用1年以上的老用户比使用半个月的新用户，模拟糖化良好达标比例高出15%。

注：病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的 2 型糖尿病患者，在不增加低血糖风险的前提下，应采纳更严格的糖化血红蛋白控制目标，甚或尽可能接近正常，因此我们将≤6.5%作为控制良好的标准。

以上数据显示：血糖监测次数越多，糖化血红蛋白（HbA1c）的达标率越高。而糖化（HbA1c）数值与并发症风险有着密切的关联，糖化（HbA1c）控制达标，可以有效降低并发症风险。

05.每天测几次血糖？

根据血糖控制情况来看：

• 初诊或整体血糖水平偏高的情况 7次/天

整体血糖水平偏高，建议每天监测三餐前后血糖（早餐前即是空腹血糖）、睡前血糖，重点监测空腹血糖。

• 整体血糖控制很好的情况 6次/周

整体血糖控制很好，建议每周随机监测血糖6次，例如一、三、五监测空腹血糖，二、四、六监测餐后血糖。

• 整体血糖控制较好，偶尔有低血糖或容易发生低血糖的老年患者 2-4次/天

建议每天检查血糖2-4次，重点监测空腹血糖、餐前血糖，调整摄入食物能量和餐前用药（包括口服药或胰岛素）。

根据用药情况来看：

1.血糖控制达标的情况下

• 胰岛素治疗的糖友 2-4次/天

建议每天可以测血糖2-4次，重点监测睡前血糖，可以指导糖友合理掌握夜间血糖，特别是注射中长效胰岛素的患者，是否需要加餐，避免夜间发生低血糖。

• 非胰岛素治疗的糖友 6次/周

建议每周随机监测6次，重点监测餐后血糖。

2.血糖控制不达标的情况下

• 胰岛素治疗的糖友 7次/天

建议每天监测三餐前后血糖（早餐前即是空腹血糖）、睡前血糖，重点监测睡前血糖。

• 非胰岛素治疗的糖友 2-4次/天

建议每天监测空腹、餐后、睡前血糖，重点监测餐后血糖。

06.总结

糖友日常控糖生活就像是在“排雷”，科学、合理的血糖监测，可以帮助糖友及早发现血糖异常，调整饮食、运动、用药等治疗方案，标记或规避“雷区”，有效降低糖尿病并发症风险。

游戏可以重来，并发症一旦出现就很难逆转，糖友应重视血糖监测。