肿瘤等疾病和年轻人有关系吗（早期症状容易被忽视）

记者 秦聪聪根据解剖部位的不同，肿瘤被分成很多类型，比如常见的肺癌、肝癌等有一类命名很特别的肿瘤，是一大类癌症的统称——头颈肿瘤，我来为大家讲解一下关于肿瘤等疾病和年轻人有关系吗?跟着小编一起来看一看吧!

肿瘤等疾病和年轻人有关系吗

记者 秦聪聪

根据解剖部位的不同，肿瘤被分成很多类型，比如常见的肺癌、肝癌等。有一类命名很特别的肿瘤，是一大类癌症的统称——头颈肿瘤。

日前，山东省耳鼻喉医院头颈医学中心主任、头颈外科主任吕正华和山东省耳鼻喉医院头颈放疗科主任魏玉梅做客《肿瘤达医》，就头颈肿瘤的相关知识与大家进行了分享。

头颈肿瘤症状容易被忽视

发病与烟酒关系密切

吕正华介绍，头颈肿瘤是指原发在头颈部，除眼部、颅内以外的各种肿瘤的总称，主要包括鼻腔鼻窦、口腔、咽部（鼻咽、口咽、下咽）、喉部、颈段食管的恶性肿瘤。头颈肿瘤的是全球范围内第六大肿瘤，占全部恶性肿瘤的10%。2021年我国新发头颈肿瘤14万人，死亡率超50%。

对此，吕正华指出，头颈肿瘤的症状很容易被忽视。不同部位的肿瘤首发症状不同，如鼻咽癌早期可表现为鼻塞、涕中带血、耳闷塞感、颈部包块等，喉部肿瘤可表现为声音嘶哑、咽异物感、咽痛、呼吸困难等，下咽肿瘤可表现为咽部异物感、吞咽疼痛、吞咽阻挡感或吞咽困难等，总体来说，这些症状比较常见，也容易被忽视。

“因为头颈肿瘤的解剖位置深，不容易观察到，大部分患者就诊的时候就属于中晚期。”魏玉梅介绍，普通的健康查体不会做鼻咽镜或者喉镜的检查，大部分的黏膜病变不容易发现，这也是头颈部病变早期发现相对较少的一个重要原因。

魏玉梅强调，对于头颈肿瘤来说，解剖部位不同，病理类型不同，分期不同，预后和转归也不一样，还是要做到早发现、早治疗，而且初次治疗是否规范非常重要。

据了解，头颈肿瘤的发生，是诸多因素共同作用的结果，大多数头颈肿瘤的发生与吸烟饮酒有关，而烟酒叠加，还会协同致癌。因此，对于头颈肿瘤的预防，戒烟戒酒是一个重要因素。

手术治疗需考虑功能保护

部分患者可通过放疗根治

吕正华介绍，虽然当前手术治疗是多数肿瘤治疗获得根治机会的唯一手段，但头颈部位特殊，其治疗更讲究个性化。不同部位肿瘤，治疗方法也不同。如鼻咽癌首选放疗，口腔癌手术治疗，口咽癌术前放化疗 手术，喉癌下咽癌手术 放化疗，对于保留喉功能患者选择诱导化疗或同步放化疗，筛选放化疗敏感的患者。

吕正华指出，头颈部涉及呼吸、吞咽、发声等多项重要生理功能，手术治疗的前提是根治肿瘤，延长生命，同时进行功能重建，保留患者的重要功能，同时还要兼顾美容等需求。如上颌窦的恶性肿瘤，虽然手术效果好，但要造成颜面部损毁，甚至中晚期病变摘除眼球，就可以通过术前放疗缩小手术范围，同时结合外科技术修复重建，这样可以尽可能保持面容的完整。

魏玉梅介绍，放疗可以是根治性方法，也可以作为手术的补充。放疗和手术一样，也是一种局部治疗。手术是把肿瘤病灶切除，而放疗是通过高能射线对肿瘤病灶进行照射杀灭肿瘤细胞，属于无创操作。

“放疗的适用范围很广，几乎可以治疗一切部位的恶性肿瘤。对病人自身条件要求不高、年龄大、体质差、不能耐受其他治疗方法的病人，都可以耐受放疗。”魏玉梅提醒，如果已经确定做放疗，放疗前请剪短头发，剪短指甲，处理龋齿，放疗期间禁烟酒。

对于复发转移的患者，现在能采取的治疗手段有挽救性手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。