肝脏病变的痣长在哪里（听说是肝脏出了问题）

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「来问」第 52 期

—— 本期医生 ——

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患者提问

医生，我最近身体长了很多红血点，请问是怎么回事？

*出于隐私保护，不展示患者提供的照片。

王朵勤

皮肤科 主治医师

“

您好，感谢您的信任和咨询。

根据您的照片和描述，主要表现为身上粟粒大小红色丘疹，首先考虑樱桃状血管瘤。

樱桃样血管瘤，俗称「红痣」，由局部血管增生引起。红痣通常多发，为鲜红色或樱桃色，呈半球形隆起，早期也可以是平的，一般直径 1～5 mm。大多数用手压可褪色，松开又恢复原样，少数因为有些增生，按压不能完全褪色。

红痣的数量随年龄增长而增多，到了一定年龄，多数人都会有，为一种正常生理现象，不用担心。

因为红痣不影响健康，不传染，不会恶变，所以一般没必要治疗。但平时应该注意避免外伤，创伤有可能会引起较多出血。

如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻或电凝等治疗，效果非常好。

希望我的回答对您有所帮助，有问题可以继续咨询。

患者提问

我手上长了 2 颗，乳房长了 1 颗，大腿长了 3 颗，都是小血点，乳房上这颗有点痒。会不会是肝有问题？听说长小血点可能是肝癌，我现在很担心。

我这里有一张去年做的肝功能，麻烦您看看。

*出于隐私保护，不展示患者提供的照片。

王朵勤

皮肤科 主治医师

“

小血点和肝癌没有太大关系，和肝脏有关系的是蜘蛛痣。

蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，一般会有个小红点，周边会有血管扩张，形似蜘蛛而得名。由于部分蜘蛛痣的形成和肝脏对雌激素的灭活减弱有关，这种情况就建议进行肝功能检查。

但是您的小红点都是凸起孤立小红点，没有看到周边有明显毛细血管扩张，所以还是考虑为樱桃状血管瘤有关，樱桃状血管瘤和肝癌是没有太大关系的。

樱桃状血管瘤的形成原因目前尚无定论，有文献表明部分化学物质可能会诱发樱桃状血管瘤的形成。

报告上肝功能主要看的 AST 和 ALT 没有太大问题。GGT 略有增高，但一般问题也不大，如果有不舒服，及时看医生就好。每年体检没有持续增高问题就不大。

总觉得身上的痣不太对劲？

怀疑自己长了蜘蛛痣？

什么样的痣能去掉？

激光祛痣好不好？

长在身体易摩擦部位的痣，

大小、形状或颜色忽然发生变化的痣，

直径大于 6 mm 的痣，

都需要留意，问问医生更安心。

通过「丁香医生小程序」，你能上传痣的照片， 1 对 1 咨询三甲医院皮肤科医生，问个明白。

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本期科学审核

滨州医学院附属医院 皮肤科主治医师 杨爽

作者 王朵勤 责编 猴鸽

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