声带息肉不做会癌变吗（声带息肉要切除吗）

“声带息肉的典型症状是声音嘶哑，容易与喉癌的症状混淆。如果声音嘶哑两个月未恢复，建议到医院检查。”北京清华长庚医院专科部部长、耳鼻咽喉头颈外科主任，中国医师协会睡眠医学专业委员会主任委员叶京英教授说。

——认知篇——

答：短暂的声音嘶哑可能是炎症所致，比如感冒后的嗓子哑，短则两周，长则1~2个月，就可以恢复。

如果两个月之后声音嘶哑还没有得到改善，很有可能是声带出了问题。声带上即使长了米粒大小的息肉，也会造成持续性的声音嘶哑，这时就需要去医院就诊判断。

答：90%~95%的声带息肉可以通过喉镜下的临床征象进行诊断，但有时临床判断是声带息肉，病理分析结果却是喉癌，这种情况也是存在的，不过发生比例很小。

因此，判断息肉是否为恶性肿瘤的最准确方法还是病理分析。一般建议切除息肉后做一个病理分析，以明确诊断。

——防治篇——

答：在身体条件允许的情况下，还是建议切除息肉。

对于不适宜做手术的患者，需要每3个月进行一次复查，观察声带息肉有没有长大。如果息肉快速增长，代表着可能存在其他风险，建议尽早手术。

小的声带息肉可以在镜下全部清除，并取病理。

而大多数手术需要在全麻后声带不动的状态下，通过显微镜将声带病变精准切除，将其对声带的损伤控制在最小程度，保护患者嗓音。

答：肉眼看不出黏膜部位的手术疤痕，损伤越轻，疤痕就越小。

绝大多数的声带息肉切除术后，对普通人的发声没有什么影响。

有特殊发音需求的职业用嗓工作者，对声带的变化要求很高，因此对于这部分患者，实施声带息肉手术需要非常慎重，尽量保守治疗，例如通过局部或全身使用激素让息肉消肿。

如果不得已要做手术的话，手术切除范围一定慎之又慎，尽量保护声带黏膜，不留下影响声音质量的疤痕。

答：复发的原因主要有两种，一是手术切除不彻底，二是不正常、不健康地用嗓，例如奋力叫喊，在复发因素中占更大比重。

如果想保持良好的嗓音形象，说得多，又说得不累，这个很重要。

需要注意科学发声，或进行一些发声训练。

复发就意味着第二次手术，因此医生都很慎重，专业的嗓音训练师会根据病变的不同位置指导患者发声，待患者纠正发音习惯后才能手术。

与定型不变的咽腔骨骼相比，由肌肉组成的声道、发声器官是可以训练的，训练科学的发声方法对预防声带疾病有很大帮助。