儿童颈部淋巴结肿大不消怎么办（科普儿童颈部淋巴结肿大到底要不要紧）

家长：医生，我家孩子前几天感冒了，现在快好了，但是我这两天发现孩子颈部淋巴结肿大，不知道有没有问题？

很多父母因无意间发现孩子颈部淋巴结肿大而变得焦虑不安，也有不少家长会带孩子着来医院看医生，寻根问底到底要不要紧？需不需要切除？担心的来源就是会不会是淋巴瘤，毕竟现在医学知识普及的很广，不少人都对淋巴瘤有所耳闻。那么，儿童颈部淋巴结肿大的原因是什么？

儿童颈部淋巴结肿大有以下3个原因

01反应性增生

淋巴结是一个防御系统，犹如军队，当敌人（细菌、病毒等）来临时，淋巴结内淋巴细胞不断增生来抵御敌人的入侵。此时很多患儿表现为淋巴结肿大，没有发热和血象的变化。这样的淋巴结一般<2cm，活动度好，无压痛等不适。也有一些患儿是发热、咳嗽、扁桃体肿大、过敏、皮肤感染后出现淋巴结肿大，这种情况大多数也是反应性增生，极少数是肿瘤性病变。

02肿瘤性增生

儿童淋巴结发生的肿瘤多数是淋巴瘤，极少数为转移性肿瘤。此时的淋巴结多数>2.5cm，活动度差，可伴有发热和血象的变化。淋巴结多为逐渐缓慢增大，病程多数>2月。彩超可显示淋巴结融合，淋巴结结构可有一定的改变。

03感染性疾病

如化脓性淋巴结炎，这些淋巴结肿大可在短期内突然增大伴红肿痛等。淋巴结结核可伴有咳嗽或低热等。

在我们的工作中，99%的淋巴结肿大患儿为反应性增生，因此家长们大可不必担心。如遇特殊情况，及时到医院进行检查。

内容综合网络

整理：徐新清（病理科）

编辑：Suzy