神经性皮炎的起因和治疗(神经性皮炎的病因及病程中的)

皮肤之为病,本之于内而形诸于外,致病病因上来讲,多是内因、外因合并致病。外因包括居所有无潮湿、环境有无污染、出行有无冒雨涉水、有无汗出或浴后当风等等。但当外界环境因素及诱因不明确,无法辨识、推断的情况下,我们要分析一下内因致病。

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神经性皮炎

内因致病,多由情志因素导致,所谓七情内伤,神经性皮炎多与精神因素相关,劳累、压力的生活工作状态下(医生、IT软件开发行业等熬夜劳累的工作者,情绪容易紧张或更年期的女性多患),容易导致人的情绪烦躁,郁而化火、外灼肌肤,导致瘙痒;或肝郁脾虚,脾失健运,水湿内停,蕴久化热,湿热蕴蒸肌肤导致瘙痒。

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压力大

神经性皮炎本无原发皮损,上述因素导致瘙痒后就忍不住搔抓,搔抓后局部皮肤受损,逐渐角化增生而患病,而被搔抓的部位多数是双手随手能及的部位,如典型部位颈后(贴衣领容易致烦,中医称之为捏领疮),骶尾部、双肘、前臂、手背、髋部外侧、小腿外侧、足背等。

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本病瘙痒是果,亦是因。情绪抑郁化火,火灼肌肤而形成“热痒”;或是肝郁脾虚、湿蕴日久导致的“湿痒”(中医中痒的分类,风、热、湿、虫、毒等)是结果,但因瘙痒搔抓典型部位后出现的皮损形成神经性皮炎,此痒即是因。

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那么搔抓是神经性皮炎整个病程中的一个重要环节,也就是对“痒”的态度问题。有这样一个循环,有两种走向,一种向良,一种向恶,向恶:瘙痒-搔抓-皮损严重-瘙痒加重-更加搔抓-皮损更加严重,那么向良性发展,就是瘙痒-不抓(以安抚皮肤或者外用药膏为手段缓解瘙痒,只要痒就用外用药膏来替换搔抓的行为动作)-经过治疗皮损逐渐好转-瘙痒减轻-抓的更少-皮损更轻-直至病情治愈。

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所以这样看来,“搔抓”对于本病的治疗转归起着重要的甚至是决定性的作用,有些病人病程较长,瘙痒严重搔抓无度,已经形成习惯无法纠正,长此以往,继发结节性痒疹、皮肤淀粉样变病的情况比比皆是。因此,对疾病整体的认识,对待疾病的态度和行为,决定着是否乱投医、乱用药的错误求治行为,与疾病的转归密切相关。

王主任提醒:抓与不抓,配合正确的诊疗思路及用药十分重要,得了神经性皮炎的病人,就一定要忍忍不抓,换种解决方式,内治去除瘙痒就还是要审症求因,根据病因辨证用药,推荐中医治疗。#皮肤健康科普##皮肤病科普##文言文#

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