暴发性心肌炎怎么治疗(暴发性心肌炎误以为是)

暴发性心肌炎会出现发热的症状,并且会出现咽喉疼痛的现象,而且还会出现咳嗽及腹泻的问题,初期患者会有身体乏力的症状,并且会有轻度腹泻的问题,尽量了解爆发性心肌炎的症状,早期识别早期救治能有效控制病情的发展,暴发性心肌炎误以为是“上感”?,下面我们就来说一说关于暴发性心肌炎怎么治疗?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!

暴发性心肌炎怎么治疗(暴发性心肌炎误以为是)

暴发性心肌炎怎么治疗

暴发性心肌炎会出现发热的症状,并且会出现咽喉疼痛的现象,而且还会出现咳嗽及腹泻的问题,初期患者会有身体乏力的症状,并且会有轻度腹泻的问题,尽量了解爆发性心肌炎的症状,早期识别早期救治能有效控制病情的发展,暴发性心肌炎误以为是“上感”?

1.病毒感染前驱症状:发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等为首发症状,表现个体差异较大,但是许多患者早期仅有低热、明显乏力、不思饮食或伴有轻度腹泻,这些症状可持续3~5 d或更长,是诊断心肌炎的重要线索。

2.心肌受损表现:病毒感染前驱症状后的数日或1~3周,出现气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等症状,为患者就诊的主要原因。欧洲的一项统计显示72%的患者发生呼吸困难,32%患者发生胸痛,而18%患者出现心律失常。

3.血液动力学障碍:为暴发性心肌炎的重要特点,部分患者迅速发生急性左心衰竭或心原性休克,出现肺循环瘀血或休克表现,如严重的呼吸困难、端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰、焦虑不安、大汗、少尿或无尿等;可出现皮肤湿冷、苍白、发绀、可呈现皮肤花斑样改变、甚至意识障碍等。少数发生晕厥或猝死。

4.其他组织器官受累表现:可引起多器官功能损害或衰竭,包括肝功能异常(AST可达1~2万U/L、严重时出现胆/酶分离)、肾功能损伤、凝血功能异常(出血、DIC)以及呼吸系统受累等(肺部感染、低氧血症、ARDS)。这种多器官功能的异常可导致患者全身情况急剧恶化。

诊断和鉴别诊断

当出现发病突然,有明显病毒感染前驱症状尤其是全身乏力、不思饮食继而迅速出现严重的血液动力学障碍、实验室检测显示心肌严重受损、超声心动图可见弥漫性室壁运动减弱时,即可临床诊断暴发性心肌炎。

由于暴发性心肌炎可累及多器官和系统,临床表现严重且具有多样性,病情进展迅速,在病程早期常需要使用一些检查以排除其他疾病。鉴别诊断包括心血管系统疾病和其他可以引起相应临床表现的疾病,例如冠心病、病毒性肺炎、脓毒血症性心肌炎、Takotsubo综合征、普通急性心肌炎以及等非病毒性暴发性心肌炎。

治疗方法和建议

对于暴发性心肌炎的治疗,应高度重视,采用各种可能手段,按照"以生命支持为依托的综合救治方案"进行救治。所有病毒性暴发性心肌炎患者均应尽早给予联合抗病毒治疗。可以试用干扰素,特别是肠道病毒感染的患者。

暴发性心肌炎误以为是“上感”?爆发性心肌炎患者初期会有发热的症状,甚至会出现鼻塞及流鼻涕的问题,甚至还会出现咳嗽及腹泻的问题,身体会出现明显乏力的状况,而且还会出现轻度腹泻的问题,这些都是爆发性心肌炎的症状表现,通过这些表现能够早期发现病情。

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