急性心肌梗死的并发症有哪些(急性心肌梗死有这么多并发症)

急性心肌梗死,是个要命的急症,很多人的猝死多发于急性心梗或心律失常。

急性心肌梗死的并发症有哪些(急性心肌梗死有这么多并发症)(1)

随着医学的进步,最早急性心肌梗死的治疗方法主要以服药及卧床休息为主,死亡率高,治疗率低,预后通常不佳。

现在通过溶栓及支架治疗的普遍,更多的患者获益于早期的再灌注治疗,虽然还是有患者执迷于医生为了钱给他放支架,但是在其中获得重生的不在少数。

那么心肌梗死主要并发症是什么呢?

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1、心律失常:心肌梗死后心脏电活动机械活动紊乱,常常引发室性心律失常,很多病人因为恶性心律失常而丧命;当然在血管再通的时候也有心律失常出现,这个主要是因为心肌再灌注损伤,一般预后还可以,但如果是心肌受损后出现的心律失常,一般预后不好,即使有起搏器治疗,但恶性心律失常有猝死风险。

2、心力衰竭:心肌梗死后,心肌细胞坏死,周围心肌顿抑,心脏代偿能力下降,容易引发心力衰竭,心梗后心衰常常异常凶险提示心肌坏死面积较大,预后常常不佳,当然若早期干预也有不须长期口服利尿剂的病人,心衰五年死亡率相当于很多癌症。

3、猝死:心肌梗死时,心脏突然失去血供,缺血缺氧,若堵塞为大血管根部,更有突然猝死的可能性;心梗后心脏电活动、机械活动紊乱,有引发心脏破裂的可能性,常发于1周之内,不容小觑。

4、栓塞:心肌梗死后,全身处于应激状态,血液高凝,有引发动脉栓塞的可能性,常见于肠系膜动脉栓塞等,若心梗突发腹痛一定要有此意识,当然也有应激性消化道出血的可能性。

5、心肌梗死后综合症:心梗后,哪怕接受再灌注治疗的病人,在一段时间内可能还有胸闷、胸痛等临床症状,此时需行心电图排除急性问题,有可能为心包炎等可能性,注意临床鉴别。

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说了那么多,其实还是希望患者有心绞痛的时候积极治疗,能改善生活习惯解决,咱不吃药;能吃药解决,咱不输液;能输液解决,咱不做支架;能支架解决,咱不搭桥;一切都是,尽早就好!

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