双阴道双宫颈双子宫常见吗(21岁女生意外检出两个阴道)

王女士,21岁,因性生活后会阴及下腹部疼痛至我院妇产科就诊,检查发现阴道为不全纵膈,距离阴道口1.5cm,双宫颈,双子宫

以上病例立刻在我们医院群里传开了,毕竟这种罕见的子宫发育畸形情况我们也只在书本上和新闻上见过,更何况是像王女士这样的非医学人士,她当时就哭了:

“我这种情况是不是很严重,是不是治不好?”

“怎么可能会有两个阴道、两个子宫,医生,你们是不是看错了?”

“我这种情况是不是怀不了孩子了?”

双阴道双宫颈双子宫常见吗(21岁女生意外检出两个阴道)(1)

真的有人双阴道、双子宫?

千真万确,有人就有双阴道、双子宫!我还记得几年前台湾就有一则新闻报道,一名女大学生意外怀孕,前往妇产科就医时发现竟然是双阴道、双子宫患者,该女学生距阴道开口1/3处有一隔膜组织将阴道一分为二。当时接诊的医生说该情况的发生率仅为1/(5000-10000),容易流产早产,需规律产检。

什么是双阴道、双子宫?

双阴道、双子宫的出现时胚胎发育异常的结果。在女性胚胎发育的第6周,中肾管头端外侧体腔上皮向间质内凹陷,形成纵沟,向胚胎尾侧发展,慢慢发展为副中肾管,然后一切都要从副中肾管开始说起了:

①第10周,副中肾管渐渐融合形成宫体、宫颈;

②第12周,子宫壁增厚,形成阴道穹窿,副中肾管的头端则发育为输卵管;尿生殖窦形成阴道下段;

③第24周,开始有子宫腔上皮,腺芽;

④足月子宫腺体已完善。

看起来简单,但是发育的整个过程出现任何原因,都可能会导致出现异常情况,比如我们今天所说的阴道和子宫畸形。

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医学上,子宫畸形被分为以下几类:

1. 子宫未发育:即先天性无子宫;

2. 子宫发育不全:即始基子宫、幼稚子宫;

3. 子宫发育异常:双子宫、双角子宫、鞍状子宫、弓状子宫、纵隔子宫、一侧单角子宫、残角子宫。

而当各种因素,导致正常生殖道形成受阻时,就会出现如阴道横隔阴道纵隔阴道闭锁宫颈闭锁等情况。我们今天所说的双阴道就是生殖道畸形中较为常见的一种,即由于阴道内隔纵向附着在阴道内正中,将阴道一分为二的现象

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双阴道、双子宫对身体有影响吗?

一般情况下,双阴道、双子宫无特殊症状,自己也很难发现,往往是有性生活困难或意外怀孕后才被检查出来。至于对身体的影响,肯定是有的:

一、性交困难:阴道纵隔将阴道分为两个管道,如有严重阴道畸形就有可能造成性生活困难、疼痛等

二、痛经和妇科炎症:阴道纵隔若将两个管道分隔不均,导致一大一小,小的若形成斜隔,则只有一小孔与外界相通,会造成经血流出不畅或堵塞,进而出现痛经甚至引发感染。曾经就有报道:一女性因常年会阴部分泌恶臭黄色分泌物,就诊后发现有双阴道。

三、影响生育:一般来说,双阴道对受孕影响不大,正如我上方所举例的台湾女大学生,其实只要定时产检、正确养护,双子宫正常妊娠是完全可以做到的。对于生育的影响主要是因为以下三点由于合并双子宫,子宫体积往往过小,所以不利于胎儿正常生长发育易流产双子宫妊娠的情况可分为两种,即单子宫妊娠双子宫同时妊娠,单子宫妊娠时,另一个不妊娠的子宫可能会影响胎儿娩出,造成梗阻性难产;当双子宫妊娠时,又容易影响胎儿的正常生长发育双子宫可能有其他畸形的情况,或者并发感染,则不利于受精卵着床,导致不孕

四、可能合并其他器官畸形:比如临床上好多例双子宫患者都存在泌尿系统畸形,比如单肾

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双阴道、双子宫要治疗吗?

像王女士这种情况,需要及时就医,听取医生意见,酌情选择保守治疗或者手术治疗

(1) 对于双阴道双子宫患者,不影响性生活、妊娠或分娩不需治疗;对于容易并发梗阻或者感染的阴道斜隔尽早手术切除即可。

(2) 双子宫患者若无备孕打算时,应正确避孕,一般不选择放置宫内节育器,而是选择男士避孕套避孕;

(3) 双子宫患者怀孕期间避免劳累、放松心情、定期产检、正确保胎、学会自我检查十分重要;

(4) 分娩时应听取专业医生意见是否采取剖腹产;

(5) 双子宫患者行人流手术时,必须两个子宫都要搔刮清宫

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医生有话说:今天比较通俗地讲解了双阴道、双子宫这种情况,不是为了满足平常人的好奇心,而是希望给这类患者正确的认识和建议,希望亲朋好友都能尊重爱护她们。此类生殖系统畸形,一般不影响性生活和怀孕,但是肯定比常人辛苦、危险自身的心态和认知、家人的扶持与关爱、医生的专业能力、医疗环境的优良都很重要!

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