有人在走路的时候碰见白敬亭（头发乱也是病白敬亭）

在学习的壹读君 | 米吱

什么？头发乱也是病？

你没看错，头发太乱，确实是病，还是得去医院看，医院也束手无策的那种。

前几天，菲利普亲王去世，英国首相鲍里斯·约翰逊在唐宁街进行了悼念。本来是严肃、沉重的场合，结果大家都在关注他的头发，纷纷喊话“严肃场合，建议先梳头再出门”。

不怪网友，约翰逊的头发确实很有想法

照片传到国内后，#头发乱竟然是种病#直接冲上微博热搜，引来大波网友围观，评论区热闹无比：“我头发犯病仅限于早晨”“原来爱因斯坦不是故意的”。

还有网友在评论区里疯狂艾特白敬亭。（粉丝都知道，白敬亭有两大特点：爱鞋，头发乱。）

更巧的是，就在同一天，白敬亭发了这么一条微博：

救命，要被白敬亭笑死了

所以，头发乱究竟是个什么毛病，怎么连帅哥都躲不过？

头发干燥卷曲还难梳

你可能患上了难梳头发综合征

发如其名，这种奇怪的病就叫难梳头发综合征（uncombable hair syndrome）也叫蓬发综合征。患者头发干燥，容易卷曲，质脆，颜色浅，一般为银金色或稻草色。而且，患者的头发会从根部直立起来，仿佛是直接戳在脑袋上的。

正常人的头发 vs 难梳头发综合征患者的头发

这样的头发，长在脑袋上，就是妥妥的爆炸头：

研究者对患者的观察表明，患者大概在婴儿早期出现症状，在青春期会缓解或改善，当然，也有一辈子头发都乱糟糟的……

茜拉·卡尔弗特来自澳大利亚墨尔本，是难梳头发综合征患者，拍这张照片时她只有7岁，不知道现在她的头发有没有自己想开。

把患者的头发放到高性能电子扫描显微镜下进行观察，会发现，蓬发的横截面往往是三角形或者心形的，而且从发根到发尾都有纵向凹槽，导致患者的头发极其难梳理。

电子扫描显微镜下的患者头发

截至2017年4月，全球大概有100名已知的难梳头发综合征患者，但实际人数可能更多。其中，最著名的患者可能就是爱因斯坦了。他出现在公众面前的时候，大多是这样的：

头发开成疯狂的向日葵

还有这样的。在衣服整整齐齐，表情严肃的情况下，爱因斯坦的头发依然放飞自我，到处瞎支棱。

有网友说道，这不就是沙发吗？不不不，相比于难梳头发综合征患者，只是沙发的人可幸福太多了。

我们常说的沙发，其实就是发丝蜷曲，也可能伴随头发粗细不均匀的情况，不管做什么发型，都很难保持较长时间（除了金毛狮王）。

沙发的根本原因是，头发的毛鳞片形态不规整，是张开的，这也是为何沙发难以保持顺滑服帖。而难梳头发综合征患者的头发，是发干上有凹槽，有运河状沟壑，并不是简单的毛鳞片翘起来了。

左边是正常闭合的毛鳞片，右边是张开的毛鳞片

沙发可能是先天的，也可能是后天染烫不当造成的。而难梳头发综合征是完全先天的，是一种基因所致的遗传病。

最后一点，也是最重要的一点：在显微镜下，沙发的横截面是扁平或椭圆的，而难梳头发综合征患者的头发，横截面是三角形或心形。

最简单粗暴的鉴别方法：你的头发勉强能梳通吗？如果能，那可能只是沙发，如果完全无从下手，梳了也和没梳一样，那有可能就是难梳头发综合征。

娱乐圈有不少沙发发质的明星，比如范某冰，发型很少拉胯，可见沙发只要好好打理，还是可以美美的。难梳头发综合征就算了，别管了，管也没用，还扯得自己脑壳痛，让它自己长去吧。

只要好好打理，沙发也可以很美

至于自来卷，是一种受遗传基因的影响，天生头发长成卷状的发型，特征就是卷，非常卷，其他一切正常，和难梳头发综合征也差得远着呢。

回到文章开头的话题，要想鉴别约翰逊和白敬亭到底有没有得难梳头发综合征，只看还不够，最准确可靠的方法，还是拽他们一根头发，放显微镜下观察一下。

不会太影响生活

但基本无药可医

难梳头发综合征是基因异常所致，据来自德国的Betz教授介绍，人体中有三个影响头发的基因，分别是PADI3、TGM3、TCHH。三个基因中若有一个功能失常，头发的结构和稳定度就会受到影响。

由于病因未知，目前没有特别有效的治疗方法。唯一被证实可能有效的治疗方法——生物素治疗法，出现在美国研究者Shelley等人在1985年做的一个研究中，这也是关于难梳头发综合征最出名、严谨的研究之一。

在那次研究中，Shelley和他的伙伴找到了三个被认为患有难梳头发综合征的儿童，并尝试对这些儿童进行治疗。

患者1是个只有18个月大的白人男孩，自出生起头发就不正常，稻草色的头发直直地立在脑袋上，无法梳平整。他的头发长得很慢，在过去的6个月里，几乎一毫米都没长。他父母注意到，患者1的头发很细，也很容易被捻断，只要轻轻一拽，他的头发就会一簇簇脱落。

在电镜下，他几乎所有头发都有纵向的管状凹陷，横截面大多呈三角形。

患者1的头发

患者1有难梳头发综合征和脂溢性皮炎，Shelley等人对他进行了口服生物素治疗。结果喜人，3周后，患者1头上的鳞屑已经清除，头发开始长了。4个月后，他的头发不再脆弱，也不再有异常脱发，头发不能被轻易拔掉。根据理发师给他剪下来的头发测算，他的头发正继续以每月0.5英寸的速度生长，也更柔韧。

并且，他终于可以梳头发了。然而，他的头发还是三棱柱形，并没有变得圆润。

患者2是一个4岁的白人男孩，患有颅面畸形、运动协调性差和轻度智力障碍，自出生起就经历了慢性头皮皮炎和感染。他的头发蓬乱、稀疏、脆弱，是深金色，同稻草一样难打理。他的枕骨上有一个3cm的红斑，上面覆盖着淡黄色的干痂，周围散落着些许脓包。

5年来，对这个儿童最有效的治疗方法是，用硝酸银（0.125%）敷贴，Mycolog药膏，间断口服抗生素。他的枕骨上开始长出头发，尽管长出来的不多。

患者3是一名2岁的白人女孩，是患者2的妹妹，两人相貌相似。一出生，她的头皮就看起来十分粗糙，且有弥漫性红斑，有淡黄色的干痂和脓包。她头顶的头发斑驳脱落，在使用和她哥哥一样的治疗方式5年后，她的头发也逐渐再生，不过依然比其他地方的头发少。

除了Shelley等人外，其他研究者也做过一些研究，但基本没得出什么有用的结论，大多只是找了几个患者观察了一下，证明“嗯，Shelley的结论确实没错”。

也不能怪研究者，因为这个病太罕见，愿意配合尝试治疗的患者更少。

可以说，目前对于难梳头发综合征的治疗，似乎只有生物素法，就这个方法，也不知道是否适用于所有人。当然，在Shelley的研究中，患者2和患者3没有用生物素，5年内头发也渐渐好起来了。所以，如果你真的换上了难梳头发综合征，就等等吧，说不定，你的头发什么时候就想开了。

如果实在不想等，也不想折腾去吃生物素，网友的智慧借鉴一下：

不要抗拒，毕竟假发和假发片才是人类最终的归宿。

参考资料

[1] Calderon, P. , Otberg, N. , & Shapiro, J. . (2009). Uncombable hair syndrome. Cutis; cutaneous medicine for the practitioner, 82(3), 20, 31-2.

[2] Shelley, W. B. , & Shelley, E. D. . (1985). Uncombable hair syndrome: observations on response to biotin and occurrence in siblings with ectodermal dysplasia. Journal of the American Academy of Dermatology, 13(1), 97-102.

[3] D., B. J. , W., C. M. , C., S. L. , & M., R. J. . (1996). Loose anagen hair syndrome mimicking the uncombable hair syndrome. Cutis, 57(2), 111-2.

[4]BRMD Ellen, & FFMD David. (2010). Quantitative assessment of scanning electron microscope defects in uncombable-hair syndrome. Pediatric Dermatology, 7(2), 93-96.

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