8岁孩子的一根手指发紫（孩子手指变紫要当心）

孩子的手指或指甲变紫色，可能是什么疾病的表现？近日，记者从中山大学附属第一医院获悉，该院心血管儿科成功为一名10岁男孩完成了高难度的心脏“补漏”手术，下面我们就来说一说关于8岁孩子的一根手指发紫?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!

8岁孩子的一根手指发紫

孩子的手指或指甲变紫色，可能是什么疾病的表现？近日，记者从中山大学附属第一医院获悉，该院心血管儿科成功为一名10岁男孩完成了高难度的心脏“补漏”手术。

专家提醒，小孩若出现不明原因的指甲发干发紫、出汗异常多、手腿关节增生发粗，要及时就医。

瘦弱男童四肢发紫

从小，小施（化名）的手指尖就发紫，还总觉得喘不上气。后来，他被诊断为疑难先天性肺动静脉瘘并动脉导管未闭。这个疾病不止让他四肢发绀，还使他肺部反复遭受感染。

经检测，小施的经皮血氧饱和度也只有78%左右，正常人的血氧饱和度应为95%～100％。

“患者的瘘囊袋较大、位置较深，多发，介入治疗难度非常大。” 中山大学附属第一医院心血管儿科巴宏军医生介绍，4年前，家人带着小施来到该院求医，通过心导管检查和肺动脉造影，证实他的主要病变为多发性先天性肺动静脉瘘。

中山大学附属第一医院心血管儿科覃有振教授说，小施当时只有5岁，体质较弱。4年前的手术为他封堵了两条肺动静脉瘘，封堵后血氧饱和度升至90%，解决了他长期低氧的问题。

第一次手术也让小施能够正常生长发育，巴宏军介绍，“第一次术前的小施非常瘦弱，第二次术前发现他已经有1米4了，体重也有37公斤。”

“双管齐下”为心脏“补漏”

今年2月，小施再次出现了不易控制的肺感染，呼吸急促。在医院检测发现，他的血氧饱和度降至88%，血红蛋白和红细胞非正常增高。专家认为，小施的病情反复并加重，除原来的肺动静脉瘘和动脉导管未闭外，有出现新的肺动静脉瘘的可能。

“小施的肺动脉瘘几乎累及整个右下肺，最大的瘘管入口角度大，非常不容易建立介入轨道。”覃有振说，经过反复的论证和充分的术前沟通，医生决定“双管齐下”为心脏“补漏”。

“这次‘补漏’手术其实是两种介入封堵手术：肺动静脉瘘介入和动脉导管未闭介入，两种都是介入手术中难度最高和最复杂的。”巴宏军说。

手术怎么做？覃有振介绍，心血管儿科釆用了二代血管塞堵闭右下肺动脉，根治广泛右下肺动静瘘；在成功实施了肺动静脉瘘封堵的同时，再堵闭另一先天性动脉导管未闭。

可喜的是，手术很成功。术后小施的经皮血氧饱和度升至100％，心电图、血压、肺动脉压正常，近日便可出院。

“据文献记载，多发性先天性肺动静脉瘘在10万个人里，仅有2～3个，而且诱因尚不明确。”覃有振介绍，虽然小施这样的病例并不常见，但家长还是需要提高防范意识。

覃有振建议，一旦发现小孩反复肺感染，如一月一次的频率，家长或可考虑前往心血管儿科就诊。“同时，小孩若出现不明原因的指甲发干发紫、出汗异常多、手腿关节增生发粗，也应该及时就医。”

【记者】朱晓枫 【实习生】梁忻怡

【通讯员】彭福祥

【校对】蓝淑茹